بررسی اثر مصرف مکمل های آهن بر پیامد های حاملگی در خانم های فاقد کمبود آهن مراجعه کننده به درمانگاه های بیمارستان حضرت زینب و بیمارستان حافظ در سال ۱۳۹۵

با توجه به مکمل آهن روزانه در دوره بارداری و مشکلات احتمالی ناشی از مصرف اضافی آن؛ این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مکمل آهن در بارداری و نتیجه بارداری انجام می شود. این مطالعه کارآزمایی بالینی؛ بر روی 90 خانم باردار سالم؛ به منظور مقایسه اثر مکمل آهن بر شاخص های خونی و مقادیر آهن و عوارض مادری است. معیار ورود به مطالعه: سن میان ۱۸ تا ۴۰ سال؛ نداشتن هر گونه بیماری زمینه ای از جمله دیابت؛ فشار خون؛ بیماری های کبدی و کلیوی؛ بیماری های قلبی و عروقی؛ نداشتن سابقه عوارض حاملگی شامل پره اکلامپسی؛ دیابت بارداری؛ زایمان زود رس؛ سقط جنین؛ مرده زایی و تولد نوزاد کم وزن در بارداری های قبلی؛ نداشتن ریسک فاکتور های پره اکلامپسی؛ دیابت حاملگی و IUGR. معیار های خروج از مطالعه: سن کمتر از ۱۸ سال و بیشتر از ۴۰ سال؛ دارا بودن ریسک فاکتور پره اکلامپسی؛ دیابت حاملگی و IUGR شامل: دیابت؛ چاقی؛ بارداری چند قلویی؛ بیماری های قلبی عروقی؛ کلیوی؛ بیماری های بافت همبند و سابقه پره اکلامپسی در حاملگی قبلی؛ دارا بودن سابقه بروز عوارض حاملگی در بارداری های قبلی. سه گروه مورد مطالعه به شرح ذیل می باشند: １. گروه اول: زنان بارداری که ذخیره آهن ایشان مناسب بوده (سطح فریتین < ۳۰ میکروگرم بر لیتر) و به صورت معمول فروس سولفات مصرف می کنند. ２. گروه دوم: زنان باردار مورد شناخته شده تالاسمی مینور که میزان فریتین سرم ایشان بیشتر از ۳۰ میکروگرم بر لیتر می باشد و نیازی به دریافت قرص مکمل آهن ندارند یا زنان بارداری که میزان فریتین سرم آن ها بیش تر از ۳۰ میکروگرم بر دسی لیتر می باشد و به علت عدم تحمل فروس سولفات خوراکی (بروز علائم گوارشی مانند: تهوع؛ نفخ شکم و یبوست)؛ مکمل استفاده نمی کنند ３. گروه سوم: زنان بارداری که سطح فریتین ایشان کمتر از ۳۰ میکروگرم بر دسی لیتر بوده؛ کمبود آهن دارند و مکمل آهن مصرف می کنند. پس از مشخص شدن هر سه گروه نتایج آزمایشات بالینی شامل هموگلوبین خون؛ میزان فریتین سرم؛ MCV؛MCH و میزان آهن سرم در سه ماه اندازه گیری و گزارش می شود. در طول دوره بارداری هر گونه عارضه مرتبط با بارداری در هر سه گروه ثبت شده و مقایسه می شود. در بخش دیگر مطالعه پیامد و عوارض بارداری شامل: پره اکلامپسی؛ دیابت بارداری؛ زایمان زود رس؛ سقط جنین؛ مرده زایی؛ نوع زایمان؛ طول مدت بارداری؛ تولد نوزاد کم وزن و ... ثبت و گزارش خواهد شد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شیراز