بررسی اثر مکمل شستشوی زیر لثه ای بر سلامت پریودنشیوم در بیماران دچار شکستگی های فکی و دنتوالویولارمتعاقب درمان ارچ بار و سیم بندی های دور دندان

بهترین شیوه و قابل اعتمادترین شیوه در درمان شکستگی های فکی استفاده از ارچ بار می باشد که دارای معایبی می باشد.سیم ها باعث تجمع مواد غذایی می شود. در عین حال کنترل بهداشت در این افراد به علت وجود سیم های دور دندانی و ارچ بار و زخم های لثه ای مشکل می باشد. این مشکلات باعث التهاب لثه و بوی بد دهان در طول دوره درمان می شود. لذا در این تحقیق بر ان هستیم تا با اضافه کردن حذف دوره ای پلاک از طریق شستوشوی ریز لثه ای بوسیلۀ jet irrigator در طول دوره درمان شکستگی، تاثیر ان را بر کاهش عوارض مخرب ارچ باربر روی پریودونشیوم مانند زخم های لثه ای، بوی بد دهان (که از شکایات شایع این بیماران می باشد)، لقی دندان وافزایش عمق پاکت بررسی کنیم. براساس مقالات مشابه حجم نمونه 60 بیمار در نظر گرفته شده است. بیماران از میان افرادی که دارای شکستگی فک بالا یا پایین ویا شکستگی استخوان الوئول می باشند و به بخش جراحی فک و صورت بیمارستان باهنر مراجعه کرده اند انتخاب خواهند شد. بیمارانی که طرح درمان شکستگی انها شامل جا اندازی باز و ثابت سازی ریجید و 10 روز intermaxillary fixation (IMF) بوسیله ارچ بار هستند، در طرح باقی می مانند. بیماران با روش زوج و فرد به دو گروه A و B تقسیم خواهند شد. به یک کلینیسین اموزش های لازم جهت انجام بررسی های اولیه و معاینات تکمیلی داده می شود. بیماران قبل از عمل توسط این کلینیسین که نسبت به طرح بی اطلاع می باشد، تحت معاینات کلینیکی قرار خواهند گرفت ( بررسی عمق پاکت و رادیوگرافیرپانورامیک). برای کلیه بیماران توصیه های بهداشتی در طی درمان انجام خواهد شد. بیماران در گروه A تحت شستوشوی زیر لثه ای 2 باربا داروی کلر هگزیرین در هفته و توصیه های بهداشتی قرار خواهند گرفت ودر گروه B فقط توصیه های بهداشتی انجام می شود. پس از دو ماه ارچ بار باز شده و هر دو گروه توسط کلینیسینی که معاینات اولیه را انجام داده و نسبت به طرح بی اطلاع می باشد تحت معاینات زیر قرار خواهند گرفت : 1- میزان حرکت دندان ها gingival index -2 3- plaque index 4- Extend and severity index

دانشگاه علوم پزشکی کرمان