کارآزمایی بالینی جهت بررسی تأثیر الگوریتم پروکلسیتونین بر مدت زمان درمان آنتی بیوتیکی و بستری در پنومونی اکتسابی از جامعه و تشدید بیماری های انسدادی ریوی مزمن

استفاده از بیومارکرها در تشخیص و هدایت درمان پنومونی اکتسابی از جامعه ( CAP ) مورد توجه قرار گرفته است. هدف این مطالعه آن است که آیا استفاده از الگوریتم پروکلسیتونین ( PCT ) می‌تواند مدت زمان درمان و بستری را در CAP بدون تغییر در پیامدهای بالینی کاهش داد یا نه. این کاهش منجر به کاهش هزینه‌های بیمارستانی و شخصی بیماران و مقاومت آنتی‌بیوتیکی می گردد. در اين کارآزمايي باليني تصادفی شده دوسو کور، 140 بيمار بستري در بخش عفونی بیمارستان ولیعصر اراک با تشخیص پنومونی مورد بررسی قرار گرفته و به‌صورت تصادفي به دو گروه مورد ( درمان بر اساس الگوریتم PCT ) و شاهد ( درمان معمول) تقسيم می‌شوند. معیارهای اصلی ورود عبارتند از: تشخیص پنومونی اکتسابی از جامعه یا تشدید بیماری های انسدادی ریوی مزمن با حداقل یک علامت تنفسی، به‌علاوه حداقل یک یافته ریوی در سمع، یا یک علامت عفونت. معیارهای خروج اصلی عبارتند از بیمارانی که نمی‌توانند رضایت آگاهانه بدهند، بیماران معتاد تزریقی فعال، ضعف ایمنی شدید، بیماریهای زمینه ای همراه شدید، بیماران با پنومونی اکتسابی از بیمارستان و بیماران نیازمند درمان آنتی‌بیوتیکی به دلیل عفونت مزمن. کلیه بیماران تا 14 روز مورد پیگیری قرار می‌گیرند. مشخصه‌های بیماران نظیر سن، جنس، محل سکونت، استعمال سیگار، علائم اولیه و بیماری‌های زمینه‌ای ثبت می‌گردد. همچنین یافته‌های بالینی ،ارزیابی آزمایشگاهی و تصویربرداری انجام وثبت می‌شود. داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS ويرايش 16 و با استفاده از آزمون‌هاي آماري مناسب تحليل خواهد شد.

دانشگاه علوم پزشکی اراک