مقایسه اثر میزوپروستول و سوندفولی در آماده سازی سرویکس زنان مبتلا به پره اکلامپسی یا فشارخون حاملگی

هدف از انجام این مطالعه مقایسه اثر میزوپروستول و سوندفولی در آماده سازی سرویکس زنان باردار مبتلا به فشارخون بارداری یا پره اکلامپسی می باشد. پیامد اولیه در این مطالعه فاصله زمانی شروع آماده سازی تا رسیدن به امتیاز بیشاپ بالای 6 (فاصله شروع آماده سازی تا سرویکس رسیده) در هر دو روش می باشد. پیامد های ثانویه شامل مقایسه عوارض مادری و نوزادی، نیاز به اکسی توسین، زایمان در کمتر از ۲۴ ساعت، طول مدت مرحله دوم زایمان، میزان زایمان سزارین در دو روش می باشد. به این منظور این مطالعه مداخله ای به صورت کارآزمایی کنترل شده تصادفی و کور نشده و موازی طراحی شد. معیار های ورورد به مطالعه شامل زنان باردار مبتلا به پره اکلامپسی یا فشارخون بارداری، حاملگی تک قلویی، سن بارداری بیشتر مساوی ۲۶ هفته، عدم وجود زایمان فعال، پرزانتاسیون سفالیک، سرویکس غیر آماده (امتیاز بیشاپ کمتر یا مساوی ۶ ) و FHR نرمال تعیین شد. معیارهای خروج از مطالعه حساسیت به پروستاگلاندین ها، زایمان سزارین قبلی، اسکار قبلی رحم، ماکروزومی، آنومالی های کشنده جنینی و جفت سرراهی بودند. بر این اساس تعداد ۱۲۵ بیمار به صورت تصادفی در دو گروه اول (n=۵۴) و گروه دوم (n=۷۱) قرار گرفتند. در گروه اول ۲۵ میکروگرم میزوپروستول به روش زیرزبانی هر ۴ ساعت تا حداکثر دوز ۶ بار تجویز شد. در گروه دوم سوند فولی در شرایط استریل در سوراخ داخلی سرویکس قرار گرفت و با ۶۰ cc سالین استریل پر شد.

دانشگاه علوم پزشکی مشهد