بررسی اثر ترانگزامیک اسید در کاهش خونریزی حین عمل، در بیماران جراحی کرانیوتومی برداشت تومور مغزی

برای اجرای مطالعه، 50 بیمار در محدوده سنی 18 تا 60سال، ASA کلاس 1 یا 2 کاندید جهت جراحی برداشت تومور مغزی، ثبت نام خواهند شد. بیماران با اختلالات کلیوی، کبدی و خونی از مطالعه خارج خواهند شد. میزان هموگلوبین، زمان پروترومبین ، نسبت نرمالیزه شده بین المللی، شمارش پلاکتی و هماتوکریت اندازه گیری خواهند شد. بیهوشی عمومی توسط فنتانیل mg/kg2 و تیوپنتال mg/kg5 القا خواهد شد. جهت ریلکسیشن عضلانی، از mg/kg 5/0 آتراکوریوم استفاده خواهد شد. به دنبال اینتوبه کردن بیمار، کربن دی اکسید پایان حجم جاری و فشار خون پایش خواهد شد. بیماران به صورت تصادفی در یکی از دو گروه قرار می گیرند. گروه TXA بلوس mg/kg 15 را در یک دوره 30 دقیقه ای در 500 cc سرم نرمال سالین و گروه سالین یک حجم مساوی از سالین را دریافت خواهد کرد. بیهوشی با ایزوفلوران حفظ خواهد شد. پارامترهای ونتیلاتور جهت حفظ کربن دی اکسید پایان حجم جاری 30 تا 40 میلی متر جیوه ای تنظیم خواهند شد مایع درمانی با تجویز محلول های کلوئیدی و کریستالوئید مدیریت خواهد گردید. میزان خون ریزی حین عمل با حجم مساوی P.Cellجبران خواهد شد. جایگزینی کافی و حفظ حجم داخل عروقی، با پایش فشار خون و برون ده ادراری مدیریت خواهد شد. Hb قبل از و 24 ساعت بعد از عمل اندازه گیری می شود. در پایان شبانه روز اول بعد از عمل، POD و سطح Hb و HCT اندازه گیری خواهد شد. میزان خونریزی بیماران در انتهای مطالعه بین دو گروه مقایسه خواهد شد.

دانشگاه علوم پزشکی اهواز، اهواز، ایران