بررسی تاثیر طب فشاری بر سطح انسولین و قند خون ناشتای بیماران مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به کلینیک دیابت شهر رفسنجان در سال 1395

مقدمه: ديابت نوع دو یک مشکل بهداشتی جهانی محسوب مي شود به طوری که انتظار می رود در سال ۲۰۳۰ ، تعداد افراد مبتلا به بیش از ۴.۴ درصد از جمعیت جهان خواهد رسید. در صورتی که علائم اين بیماری به طور مناسب تحت کنترل قرار نگیرد، مشکلات و خطراتي را برای فرد، خانواده، جامعه و نظام سلامت فراهم خواهد کرد. روش های متعددی برای کنترل علائم بیماری دیابت نوع دو در دسترس است از آن جمله می توان به تغییر سبک زندگی از طریق انجام ورزش و رعایت رژِیم غذایی مناسب، مصرف داروهای خوراکی و تزریق انواع انسولین ها اشاره نمود که پیروی از هرکدام از این روش ها سختی های خاص خودش را دارد. طب فشاری از جمله روش های درمان غیر دارویی است که کاربردش ، بی خطر و بدون عوارض جانبی بوده و به وسایل و هزینه خاصی نیاز ندارد. در مرور متون موجود مطالعات محدودي در زمينه كاربرد طب فشاري پیرامون ديابت يافت گرديد. در اغلب گزارشات موجود، بر تاثير طب سوزني بر سطح قند خون تاكيد شده است. لذا این مطالعه با هدف تعیین تاثیر طب فشاری بر میزان سطح انسولين و قند خون ناشتای بیماران مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به کلینیک دیابت شهر رفسنجان در سال ۱۳۹5طراحي گرديد. روش كار: اين مطالعه از نوع كارآزمايي باليني تصادفي سازي شده Randomized clinical trial مي باشد كه در آن تعداد 70 نفر از كليه بيماران مراجعه كننده به كلينيك ديابت شهر رفسنجان با در نظر گرفتن ملاحظات اخلاقي و بر اساس معيار هاي ورود و خروج به روش هدفمند انتخاب و به شكل تصادفي طبقه اي در دو گروه مداخله و شاهد قرار خواهند گرفت. در ابتدای کار نمونه خون هر دو گروه برای تعیین سطح انسولین و قند خون ناشتا اخذ خواهد شد. در گروه کنترل هیچ مداخله ای جز مراقبت های معمول کلینیک(حفظ رژیم غذایی دیابتی، پیاده روی منظم روزی یک ساعت، ورود به رخت خواب هر شب قبل از ساعت 10 و حفظ خونسردی خود و پرهیز از استرس) و دستورات دارویی تجویز شده توسط پزشک انجام نخواهد شد. و گروه مداخله علاوه بر موارد فوق، طب فشاری را نیز در نقاط مورد نظر مطالعه دریافت خواهند کرد. نقاط مورد استفاده در این مطالعه( LIV3,ST36, SP6, KD3)است، مدت زمان القای فشار در هر نقطه به مدت 5 دقیقه به صورت 20 دقیقه در روز و در طول 3 هفته است و زمان اعمال مداخله ساعت 10 صبح هر روز تعیین شده است. بلافاصله پس از پایان این دوره میزان قند خون ناشتا و انسولین خون در دو گروه مداخله و کنترل اندازه گیری خواهد شد. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار Spss نسخه 18 با در نظر گرفتن نرمال بودن توزيع داده ها با استفاده از آزمون های تی و يا من ويتنی يو مورد تجزيه و تحليل قرار خواهد گرفت.

دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان