کارآزمایی بالینی بررسی اثر اضافه کردن گونادوتروپين كوريونيك انساني به رژیم درمانی سیکل های برگشت از فریز در زنان نابارور با سابقه آندومتر نازک

اهداف: بررسی تاثیر افزودن گنادوتروپین جفتی انسانی بر انتقال جنین سیکل های بازگشت از فریز در زنان نابارور با سابقه آندومتر نازک در دوره های قبلی باروری آزمایشگاهی طراحی: کارآزمایی بالینی غیرتصادفی (نیمه تجربی) نحوه انجام: تعداد 28 زن نابارور با سابقه آندومتر نازک مراجعه کننده به مرکز ناباروری یزد بین September 2013 تا January 2014 مورد مطالعه قرار می گیرند. شرایط ورود و خروج از مطالعه: زنان نابارور با سن 40 – 20 سال کاندید انتقال جنین بازگشت از فریز با سابقه دو نوبت شکست در انتقال جنین بدلیل آندومتر نازک زیر 7mm در سیکل های قبلی IVF علی رغم مصرف درمان های رایج ( استروژن واژینال، Vitamin E, Sildenafil و...) وارد مطالعه خواهند شد. کلیه ضایعات داخل رحمی مثل میوم ساب موکوزا و اختلالات تیروئید و آندومتریوز از مطالعه حذف می شوند. مداخلات: در ابتدا همه بیماران تحت درمان با استروژن خوراکی (استرادیول والرات) از روز دوم تا هفتم قاعدگی با دوزmg 8 قرار می گیرند. از روز8 قاعدگی علاوه بر استروژن خوراکی آمپول HCG (150 واحد عضلانی ) برای 7 روز تجویز و سپس در روز 13-12 سیکل قاعدگی بیماران جهت ارزیابی ضخامت آندومتر، سونوگرافی تراس واژینال می شوند. در صورت مناسب بودن ضخامت آندومتر، HCG قطع و 24 ساعت بعد آمپول پروژسترون با دوز 100mg به مدت 3 روز تجویز و سپس انتقال جنین صورت می گیرد. متغییرهای پیامد اصلی: حاملگی شیمیایی 2 هفته پس از انتقال جنین با اندازه گیری βHCG و حاملگی کلینیکال با مشاهده قلب جنین در سونوگرافی 3-2 هفته پس از مثبت شدن تست حاملگی بررسی خواهد شد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد