تاثیر سلنیوم وریدی در استرس اکسیداتیو بیماران با سندرم زجر تنفسی حاد بستری در بخش مراقبت های ویژه

اهداف: 1-تعیین اثر سلنیوم وریدی بر کوتاه شدن مدت زمان تهویه مکانیکی در بیماران با سندرم زجر تنفسی حاد بستری در بخش مراقبت های ویژه 2-تعیین اثر سلنیوم بر طول مدت بستری در بیماران با سندرم زجر تنفسی حاد بستری در بخش مراقبت های ویژه 3- تعیین اثر سلنیوم بر قطع وازوپرسور در بیماران با سندرم زجر تنفسی حاد بستری در بخش مراقبت های ویژه 4-تعیین اثر سلنیوم بر بهبود اختلال عملکرد ارگانها (SOFA) در بیماران با سندرم زجر تنفسی حاد بستری در بخش مراقبت های ویژه طراحی مطالعه: این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی تصادفی انجام خواهد گرفت. حجم نمونه: 40؛ گروه ها:بیماران در 2 گروه، به ترتیب با سلنیوم وریدی و دارونما تحت درمان قرار خواهند گرفت. تصادفی سازی: بیماران به طور تصادفی به دو گروه تقسیم خواهند شد. تصادفی سازی بر اساس نرم افزار GravOtron 2.0 انجام خواهد شد. این مطالعه دو مرکزی بوده و در بیمارستان شهدا و امام رضا انجام خواهد گرفت. فاز کارآزمایی: مصداق ندارد. نحوه اجرا: بیماران گروه A طی 10 روز سلناز وریدی و بیماران گروه B داروی پلاسبو با همان حجم دریافت خواهند کرد. از تمام بیماران در روزهای صفر، هفتم و چهاردهم نمونه خونی جهت ارزیابی وضعیت آنتی اکسیدان با استفاده از کیت های گلوتاتیون پراکسیداز اخذ خواهد شد. مشخصات دموگرافیک ، مدت زمان تهویه مکانیکی، طول بستری در بخش مراقبتهای ویژه، مدت دریافت وازوپرسور،اندکس های مکانیکی، آنالیز گازهای خون شریانی، آسیب ارگانها (SOFA)، علت بستری در بخش مراقبتهای ویژه، مورتالیته و دریافت مایعات ثبت خواهد شد. معیار های ورود به مطالعه: بیماران بالای 18 سال؛درگیری غیرقرینه و منتشر ریوی در عکس قفسه سینه؛ سابقه درگیری ریوی کمتر از یک هفته؛ نسبت فشار شریانی اکسیژن به FiO2 بالای 200 معیار های خروج از مطالعه:افزایش حساسیت به سلنیوم؛ بارداری و شیردهی؛ نارسایی کلیه مداخلات: سلنیوم وریدی پیامد های اوليه: وضعیت تنفسی بیماران و تعداد روزهای وابسته به ونتیلاتور، وضعیت استرس اکسیداتیو ( گلوتاتیون پراکسیداز) متغیر ثانویه: تعداد روزهای بدون نیاز به وازوپرسور

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی تبریز