مقایسه تاثیر شیر مادر و ماساژ پا بر شدت درد ناشی از خونگیری از پاشنه پا در نوزادان بستری در بخش مراقبت ویزه نوزادان

این مطالعه بصورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی و به روش متقاطع، با هدف مقایسه تاثیر شیر مادر و ماساژپا بر شدت درد، در دو گروه شیر مادر، ماساژپا و بر روی 30 نوزاد سالم، ‏بصورت 2 مرحله ای در بخش مراقبت ویژه نوزادان در بیمارستان فیاض بخش در سال 1395 انجام خواهد گرفت. این مطالعه به نحوی طراحی می شود که هر کدام از نوزادان وارد شده ‏در مطالعه، هر دو مداخله شیر مادر و ماساژپا را دریافت می کند بین هر کدام از این مداخلات نیز یک دوره بی درمان به مدت 12 ساعت در نظر گرفته می شود که نوزاد در این مدت ‏هیچ مداخله ای دریافت نمی کند.نوزادان بر اساس جدول اعداد تصادفی، در هر یک از گروههای شیر مادر و ماساژ پا قرار خواهند گرفت، به عبارتی هر نوزاد تحت دو نوبت خونگیری از ‏پاشنه پا( راست و چپ ) با فاصله زمانی 12 ساعت قرار می گیرد. در هنگام مطالعه نوزادان در وضعیت طاقباز قرار گرفته می شوند و خونگیری از پاشنه پا توسط محقق انجام می شود و ‏شدت درد بر اساس مقیاس ‏NIPS‏ تعیین می شود.‏ ‏ برنامه گروه شیر مادر: 3میلی لیتر از شیری که توسط مادر نوزاد تحت مطالعه، پنج دقیقه قبل از خونگیری دوشیده شده، از سه دقیقه قبل از انجام خونگیری از طریق سرنگ بدون سر ‏سوزن بصورت قطره ای و آهسته توسط پژوهشگر در دهان نوزاد ریخته می شود وتا 30 ثانیه قبل از شروع خونگیری ادامه می یابد، خونگیری توسط پژوهشگر انجام خواهد شد، سپس ‏اقدام به تعیین شدت درد نوزاد حین خونگیری و تا دو دقیقه بعد ار آن، از طریق مقیاس ‏NIPS‏ می گردد.‏ سپس 12 ساعت روی نوزاد هیچ مداخله ای انجام نمی شود، بعد از این دوره، فرآیند خونگیری مجدد بر روی پاشنه پای دیگر نوزاد، پس از اجرای برنامه گروه ماساژ انجام ‏می شود.‏ برنامه ماساژ پا: پنج دقیقه قبل از خونگیری، قسمت خارجی پاشنه پای انتخاب شده جهت خونگیری ، بطور آهسته از انگشتان تا نیمه ران به مدت سه دقیقه ماساژ ملایم و ثابت از طریق ‏انگشتان دست پژوهشگر صورت می گیرد، پس از انجام ماساژ ،توسط پژوهشگر خونگیری انجام خواهد شد.‏

معاونت پِژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد