بررسی تاثیر تجویز دوز واحد کورتیکواستروئید در پیشگیری از عوارض تنفسی بعد از عمل ازوفاژکتومی ترانس هیاتال

هدف مطالعه: آزادسازی سیتوکین های التهابی از مکانیسم های دخیل هستند که ما در این مطالعه به بررسی اثر تجویز استروئید حین عمل در کاهش عوارض بعد از عمل با فوکوس بر روی نارسایی حاد تنفسی پرداخته ایم. معیار های ورود : • بیماران با کانسر مری کاندید عمل جراحی با تکنیک ترانس هیاتال • عدم مصرف کورتیکواستروئید • رضایت به ورود به مطالعه معیار خروج: • تغییر برنامه عمل جراحی • بیمارانی که قبل از عمل کورتون دریافت کرده اند جمعیت مورد مطالعه: بیماران با سرطان مری که تحت ازوفاژکتومی ترانس هیاتال بدون توراکوتومی قرار می گرفتند به دوگروه تقسیم شدند: گروه مداخله (دریافت mg125 متیل پردنیزولون بعد اتمام آناستوموز ازوفاگوگاستریک) و گروه کنترل که قبل و حین عمل کورتون دریافت نکردند. حجم نمونه: 60 بیمار مداخله مورد مطالعه: عوارض بعد از عمل جراحی شامل فیستول محل آناستوموز، عفونی شدن زخم پوستی گردن و شکم و مرگ و میر بود. عوارض ریوی شامل پنومونی، ALI و ARDS تا قبل روز هفتم بود. همچنین تعداد لکوسیت و سطح CRP روز دوم و هفتم بعد از عمل اندازگیری شد. پیامدهای اولیه: تجویز دوز واحد کورتیکواستروئید قبل از عمل جراحی در پیشگیری از عوارض تنفسی بعد از عمل ازوفاژکتومی ترانس هیاتال موثر است همچنین باعث کاهش میزان افزایش سطح CRP و کاهش بیشتر تعداد لکوسیت خون بعد عمل جراحی در گروه دریافت کننده کورتون می شود.

ندارد