اثر تجویز دوز پایین hCG به دنبال تجویز GnRH آگونیست در کاهش میزان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در سیکل های کمک باروری در کلینیک امید و بیمارستان شریعتی تهران در سال 1394 و 1395

هدف مطالعه بررسی اثر تجویز دوز پایین hCG به دنبال تجویز GnRH آگونیست در کاهش میزان سندرم تحریک بیش از حد تخمدان است. این مطالعه، یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی یک سوکور می باشد که برروی بیماران ناباروریکه جهت لقاح داخل آزمایشگاهی به کلینیک امید و بیمارستان شریعتی تهران در سال 94 13 و 95 13 مراجعه می کنند انجام می شود. هشتاد زوج نابارور در دو گروه 40 نفره مداخله و کنترل وارد مطالعه می شوند. شرایط ورود به مطالعه عبارتند از: سن 18 تا 39 سال؛ سطح FSH طبیعی؛ سطح هورمون آنتی مولرین بیشتر از 3/5 نانوگرم در میلی لیتر؛ تخمدان پلی کیستیک یعنی تعداد فولیکول آنترال بیشتر از 24؛ سابقه قبلی سندرم تحریک بیش از حد تخمدان؛ در روز تخمک برداری بیش از 16 فولیکول با اندازه بزرگتر از 18 میلیمتر و یا سطح استرادیول سرم بیش از 4000 پیکوگرم در میلی لیتر. زنانیکه سن بالای 40 سال یا اختلال هیپوتالاموس دارند از مطالعه خارج می شوند. گروه مداخله، GnRH آگونیست دریافت می کند و پس از 36 ساعت دوز پایین hCG تزریق می شود. گروه کنترل، GnRH آگونیست و دوز پایین hCG را همزمان دریافت می کند. در هر دو گروه 36 ساعت بعد، تخمک تحت سونوگرافی واژینال برداشته می شود. علائم و نشانه های سندرم تحریک بیش از حد تخمدان، در طول دو هفته بعد از برداشت تخمک بررسی می شود. تست حاملگی دو هفته بعد از انتقال جنین انجام می شود. پیامد اصلی مطالعه علائم و نشانه های بالینی OHSS (درد شکم، کاهش حجم ادرار، افزایش وزن، تهوع و استفراغ) است که در طول 2 هفته بعد از برداشت تخمک بررسی می شود.

معاونت پزوهشی، دانشگاه علوم پزشکی تهران