مقایسه تاثیر تغییر در سرعت جریان خون و مایع دیالیزور بر راحتی و کفایت دیالیز بیماران تحت همودیالیز

هدف این مطالعه مقایسه تاثیر تغییر در سرعت جریان خون و مایع دیالیزور بر راحتی و کفایت دیالیز بیماران تحت همودیالیز می باشد. 35 نفر از بیماران تحت همودیالیز که سن آنها بین 18 تا 65 سال می باشند و 3 جلسه در هفته و هر بار به مدت 4 ساعت تحت همودیالیز هستند و سابقه حداقل 1 سال همودیالیز دارند به عنوان نمونه انتخاب می شوند. قبل از انجام هر بار دیالیز چک لیستی که شامل مشخصات همودیالیز بیمار است تکمیل می شود و سپس بیمار به دستگاه وصل می گردد. قبل از دیالیزور یک نمونه خون از ست شریانی تهیه می شود. پس از تهیه نمونه خون، در جلسه اول همودیالیز سرعت جریان خون روی 250 و سرعت جریان مایع دیالیز بر روی 500 میلی لیتر در دقیقه، در جلسه دوم سرعت جریان خون بر روی 250 و سرعت جریان مایع دیالیز بر روی 800 میلی لیتر در دقیقه، در جلسه سوم سرعت جریان خون بر روی 300 و سرعت جریان مایع دیالیز بر روی 500 میلی لیتر در دقیقه، در جلسه چهارم سرعت جریان خون بر روی 300 و سرعت جریان مایع دیالیز بر روی 800 میلی لیتر در دقیقه تنظیم می گردد. پس از پایان هر جلسه همودیالیز و قبل از جداسازی بیمار از دستگاه مجددا یک نمونه خون از ست شریانی قبل از دیالیزور تهیه می شود. واحد های پژوهش از نظر اوره مورد بررسی قرار می گیرند. میزان اولترافیلتراسیون از تفاضل بین وزن قبل و بعد از دیالیز به دست می آید و پس از دریافت نتایج نیتروژن اوره خون به منظور تعیین کفایت دیالیز از فرمولII Daugirdas که یکی از فرمول های قابل قبول در سطح جهان است استفاده می شود. بیماران از نظر راحتی در حین هر جلسه همودیالیز با معیار دیداری راحتی و پرسشنامه محقق ساخته ارزیابی می شوند.

دانشگاه علوم پزشکی همدان