مقایسه پره مدیکیشن دکسمدتومیدین با کلونیدین بر روی تغییرات همودینامیک و میزان خونریزی در جراحی بر روی ستون فقرات

این مطالعه درسالهای 1395-1394بصورت کارآزمایی بالینی دوسویه کور برروی تعداد120 بیمار کاندید عمل جراحی بر روی ستون فقرات انجام خواهدشد. معیارهای ورود به مطالعه شامل سن 20 تا 50سال ، ASA کلاس 1 یا 2 و کاندید عمل جراحی بر روی ستون فقرات می باشد و معیارهای خروج از مطالعه شامل بیماران دارای فشارخون، دیابت، مشکلات انعقادی، مشکلات ایسکمیک قلبی، دریافت داروهای بتابلوکر یا مهارکننده های کانال کلسیم، سوء مصرف مواد یا الکل، حاملگی وزمان عمل بیش از 120 دقیقه می باشد. قبل از عمل در بخش از بيماران رضايت آگاهانه كتبي اخذ شده وبه طور کاملا تصادفی به سه گروه تقسیم میشوند. گروه اول mg 0.2قرص کلونیدین خوراکی 30دقیقه قبل از ورودبه اتاق و cc100 نرمال سالین به عنوان دارونما 15 دقیقه قبل از القای بیهوشی دریافت مینمایند. گروه دوم قرص دارونما دریافت نموده و kg/µ 0.5دکسمدتومیدین 15 دقیقه قبل از القای بیهوشی در cc100 نرمال سالین انفوزیون شده و باµ/h0.25 ادامه میابد. گروه سوم قرص دارونما به همراه انفوزیون نرمال سالین به میزان cc100 در زمان15 دقیقه قبل از القای بیهوشی دریافت خواهند نمود.همه بيماران به طور يكسان با فنتانيل , μg /kg3 تیوپنتال mg/kg5-3 ، آتراكوريوم mg/kg0.5تحت بيهوشي عمومي قرار گرفته و نگهداري بيهوشي با ایزوفلوران نیم تا یک درصد و N2Oو اكسيژن به نسبت 50 درصد انجام می شود. طي جراحي متخصص بيهوشي با محاسبه ميزان مايعات مورد نياز، حجم كافي كريستالوئيد را به بيمار تجويز می کند. میزان ضربان قلب، فشار سیستولیک و دیاستولیک وفشار متوسط شریانی قبل از القای بیهوشی به عنوان مقادیر پایه با استفاده از آرتر لاینی که قبلا تعبیه شده است ثبت شده ودر طی عمل نیزدر زمان های یک دقیقه بعد از اینتوباسیون، 10، 20 ، 30 دقیقه پس از القای بیهوشی و پس از خارج کردن لوله تراشه ثبت می گردد. در پایان عمل میزان خونریزی بر حسب میلی لیتر براساس میزان خون موجود درساکشن مدرج وبا احتساب گاز های خونی ثبت می گردد.

معاونت توسعه پژوهش وفناوری دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز-آقای دکترنادرصاکی