بررسی تاثیر پماد ترکیبی بابونه و گل همیشه بهار بر التیام زخم و شدت درد اپی زیاتومی در زنان نخست زا

هدف این مطالعه تعیین تأثیر پماد ترکیبی بابونه وگل همیشه بهار بر التیام زخم و شدت درد اپی زیاتومی در زنان نخست زا است. اين كارآزمايي بالينی تصادفی بر روي 99 نفر زن تحت اپي زياتومي بستري در بيمارستان اکبرآبادی انجام خواهد شد. معیار های ورود به مطالعه شامل: زنان نخست زا با سن 35-18 سال؛ سن حاملگی 42-37 هفته؛ حاملگی تک قلو؛ نمایش قله سر؛ سواد در حد خواندن و نوشتن؛ زندگی با همسر خود؛ عدم حساسیت به داروی گیاهی خاصی در گذشته ؛ عدم مصرف دخانیات و عدم وابستگی به مواد مخدر؛ عدم سابقه بیماری های مختل کننده بهبود زخم؛ فقدان پارگی کیسه آب بیش از 18 ساعت ؛ عدم سابقه جراحی ترمیمی روی مهبل و میاندوراه؛ نداشتن رکتوسل و سیستوسل شدید ( درجه 2 و بالاتر )، دیواره یا توده در واژن؛ اپی زیاتومی مدیولترال بدون پارگی و گسترش با میزان دریافت لیدوکائین مشابه؛ نداشتن التهاب علامتی ولو و واژن در بدو ورود به مطالعه و شاخص توده بدنی کمتر از 30؛ و معیارهای خروج از مطالعه شامل: وجود اختلال در پیشرفت زایمان؛ طول مرحله دوم زایمان بیش از 2 ساعت؛ وجود گسترش طول محل برش و یا وجود پارگی بجز پارگی اپی زیاتومی؛ خونریزی واژینال غیر طبیعی؛ دیستوشی شانه ( که منجر به استفاده از مانورهایی غیر از مك رابرت شود )؛ خروج جفت با دست؛ تشكیل هماتوم؛ داشتن نزدیکی تا پایان پژوهش (در 10 روز اول بعد از زایمان)؛ انجام عمل کورتاژ در 24 ساعت اول بعد از زایمان؛ عدم استفاده از پماد به طور مرتب؛ وجود تب نفاسی؛ ایجاد عفونت محل اپی زیاتومی؛ نیاز به بخیه زدن مجدد محل اپی زیاتومی می باشد. واجدین شرایط به صورت تصادفی به سه گروه مداخله، دارونما و کنترل تخصیص خواهند یافت. مادران در گروه مداخله از پماد ترکیبی و در گروه دارونما از پماد دارونما به فاصله هر 8 ساعت استفاده خواهد کرد. در گروه کنترل هیچ دارویی استفاده نخواهد شد. قبل از مداخله( 4 ساعت بعد از زایمان)، یک روز بعد از مداخله، پنج روز و سپس ده روز بعد از مداخله با استفاده از ابزار ریدا التیام زخم اپی زیاتومی و میزان درد محل برش اپی زیاتومی با استفاده از خط کش دیداری درد مورد ارزیابی قرار می گیرد.

معاونت پژوهشی دانشکده پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی ایران