بررسی اثربخشی تزریق مواد حجم دهنده (bulking agents)در کنترل بی اختیاری مدفوع در بعد از انجام اعمال جراحی پرولاپس رکتوم در افراد با تونوسیته پایین مقعد

هدف این مطالعه تک مرکزی تعیین اثر مواد حجم دهنده بر بی اختیاری مدفوعی بعداز اقدام جراحی برای پرولاپس رکتوم میباشد. 50نفر از بیمارانیکه بعد از انجام اعمال جراحی پرولاپس رکتوم دچار بی اختیاری درکنترل اسفتکتر مقعد میشوند وارد مطالعه شده و بر اساس قرعه به دو دسته مساوی از مداخله وشاهد تقسیم میشوند. مهمترین معیار ورود تونوسیته پایین مقعد ومهمترین معیار خروج شکاف اسفنکتری >180 درجه و بیماری همزمان ناحیه مقعدی است. برای همه بیماران سونوگرافی اندوآنال ،مانومتری مقعد در حالت استراحت و فشار انجام میشود و همچنین میزان بی اختیاری مدفوعی طبق جدول وکسنر(Cleveland Clinic Florida Incontinence Score) از 0تا 20 نمره دهی می شود . در بیماران به میزان 5 سی سی مواد حجم دهنده به صورت زیر مخاطی تزریق میشود. ماده موثره پلی اکریلات پلی الکل کوپلیمر است .در پایان ماه اول و ماه ششم پس از تزریق ، مانومتری و اندوسونوگرافی انجام شده و نمره بی اختیاری اندازه گیری می شود. . در گروه شاهد نیز اندوسونوگرافی و مانومتری مقعد و ارزیابی نمره بی اختیاری در همان زمانها انجام میشود ونتایج حاصله ثبت میگردد

دانشگاه علوم پزشکی ایران