ارتباط سطوح بيلی روبين و منيزيم تام سرم نوزادان مبتلا به زردی قبل و بعد از نوردرمانی

زﻣﻴﻨﻪ و ﻫﺪف: رﺳﻮب ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ در ﻏﺸﺎي ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﻋﺼﺒﻲ ﺳﺒﺐ آﺳﻴﺐ ﻫﺎي داﻳﻤﻲ ﻋﺼﺒﻲ ﻣﻲ ﺷﻮد. ﻣﻬﻢﺗﺮﻳﻦ ﮔﻴﺮﻧﺪه آن در ﻏﺸﺎ، ان-ﻣﺘﻴﻞ-دي-آﺳﭙﺎرات اﺳﺖ.ﻳﻮن ﻣﻨﻴﺰﻳـﻮم ﻣﻬـﻢ ﺗـﺮﻳﻦ ﺗﻨﻈـﻴﻢ ﻛﻨﻨـﺪه ﻏﺸـﺎي ﺳـﻠﻮل و آﻧﺘﺎﮔﻮﻧﻴﺴﺖ ﮔﻴﺮﻧﺪه (NMDA) اﺳﺖ.ﻫﺪف از اﻳـﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌـﻪ ﺑﺮرﺳـﻲ ﻣﻴـﺰان ﺑﻴﻠـﻲ روﺑـﻴﻦ وﻣﻨﻴﺰﻳـﻮم ﺗـﺎم ﺳـﺮم ﻗﺒـﻞ و ﺑﻌـﺪ از ﻓﻮﺗـﻮﺗﺮاﭘﻲ و ارزﻳﺎﺑﻲ ﺷﻴﻮه ﻫﺎي ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ درﻣﺎﻧﻲ ﺟﺪﻳﺪ اﺳﺖ. طراحی و نحوه انجام: ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﻧﻴﻤﻪ ﺗﺠﺮﺑﻲ و آﻳﻨﺪه ﻧﮕﺮ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﻧﻮزادان ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ زردي در ﺑﻴﻤﺎرﺳـﺘﺎن اﻣـﺎم ﻋﻠﻲ زاﻫﺪان از ﻓﺮوردﻳﻦ ﺗﺎ اﺳﻔﻨﺪ1389 باشند. شرایط ورود به مطالعه:ﺳـﻦ ﻛﻤﺘـﺮ از 28 روز، ﻫﻴﭙﺮﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻨﻤﻲ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﺘﻴﺠﻪ ﺑﻴﻠـﻲ روﺑـﻴﻦ و ﻣﻨﺤﻨﻲ ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ ﺑﺮ ﺣﺴﺐ ﺳﻦ ﺑﻪ ﺳـﺎﻋﺖ شرایط خروج از مطالعه:ﻧـﻮزاداﻧﻲ با ﺳـﻔﺎل-ﻫﻤـﺎﺗﻮم، ﺑـﺪ ﺷـﻜﻠﻲ ﻣـﺎدرزادي، ﺧﻄﺎﻫـﺎي ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻤﻲ ﻳﺎ ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺛﺎﺑﺖ ،ﻣﺎدراﻧﺸﺎن ﻗﺒﻞ از زاﻳﻤﺎن ﺳﻮﻟﻔﺎت ﻣﻨﻴﺰﻳﻮم درﻳﺎﻓـﺖ ﻛـﺮده باشند، ﻣﺒـﺘﻼ ﺑـﻪ آﻧﻤﻲ (هموگلوبین کمتر از 8) ﻳﺎ داراي ﻧﺸﺎﻧﻪﻫﺎي ﻫﻤﻮﻟیز مداخلات: بعد از انجام معاینه بالینی نمونه خون وریدی برای بررسی مارکر های آزمایشگاهی گرفته می شود.اﻧﺪازهﮔﻴﺮي ﻣﻨﻴﺰﻳﻮم ﻇﺮف 3ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻪ روش ﺟـﺬب اﺗﻤــﻲ و اﻧــﺪازهﮔﻴــﺮي ﺑﻴﻠــﻲ روﺑــﻴﻦ ﺑــﻪ روش اﺳــــــﭙﻜﺘﻮﻓﻮﺗﻮﻣﺘﺮي در آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﻣﺮﻛﺰ اﻧﺠﺎم خواهد ﮔﺮﻓﺖ. ﺑﺮ اﺳﺎس ﺷﺪت زردي برای آنهایی که بیلی روبین بالا دارند و میزان بیلی روبین آنها با اقدامات اولیه کاهش نیابد نوردرمانی ﻻﻣﭗ ﺳﻔﻴﺪ ﻓﻠﺌﻮرﺳﺎﻧﺲ بر اساس پروتکل های استاندارد و با ﭘﻮﺷﺶ ﻛﺎﻣﻞ ﭼﺸﻢﻫﺎ و ژﻧﻴﺘﺎﻟﻴﺎ انجام می گیرد. ﻣﺠــﺪداً ﭘــﺲ از 24 ﺳــﺎﻋﺖ از ﺷــﺮوع نوردرمانی ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﻴﺮي ﺑﺮاي ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ و ﻣﻨﻴـﺰﻳﻢ ﺳﺮﻣﻲ اﻧﺠﺎم می گردد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی زاهدان