تاثیر وازوپرسین وریدی در مقایسه با نوراپی نفرین بر بهبود عملکرد قلبی و کلیوی بیماران مبتلا به برونده قلبی پایین

در این مطالعه کار آزمایی بالینی دو سو کور، 40 بیمار بستری در بخش قلب که کاندید جراحی بای پس عروق کرونر می باشند، در صورت تمایل داشتن جهت شرکت در مطالعه، به طور سریال وارد مطالعه خواهند شد. جهت کلیه بیماران پرسشنامه اطلاعات فردی تکمیل شده، سپس بیماران بطور کاملا تصادفی در دو گروه دریافت کننده داروی وازوپرسور وازوپرسین و نوراپی نفرین قرار می گیرند. صبح روز بستری از کلیه بیماران شرکت کننده، 2 سی سی نمونه خون وریدی جهت بررسی سطح خونی BUN و کراتینین اخذ می گردد. جهت بیماران دو گروه قبل از شروع جراحی، راه شریانی تعبیه شده و نمونه ABG جهت بررسی گازهای خون شریانی اخذ می گردد. پس از شروع عمل جراحی، زمانی که بیماران از پمپ قلبی جدا می شوند، در صورتی که دچار اختلالات همودینامیک شده و نیاز به وازوپرسور دارند ، به بیماران گروه اول داروی وازوپرسین بصورت انفوزیون دارو با دوز 0.3µg/kg تجویز می گردد. به گروه دوم نوراپی نفرین با دوز انفوزیون مداوم 5µg /min تزریق می شود.جهت بیماران دوگروه پس از اتمام جراحی و قبل از انتقال به ICU ، مجددا نمونه ABG ارسال و اکوی فلبی از نظر تعیین برون ده قلبی انجام می شود . 24 ساعت پس از عمل جراحی ، 2 سی سی نمونه خون وریدی ، جهت بررسی سطح خونی BUN و کراتینین جهت ارزیابی عملکرد کلیوی بیماران اخذ می گردد . حجم خونریزی بیماران پس از 24 ساعت در هر دو گروه سنجیده می شود .

دانشگاه علوم پزشکی زنجان