بررسی اثرات تزریق داخل مفصلی مرفین ،ترامادول،متادون و پتیدین در کاهش درد بعد از اعمال جراحی زانو (بازسازی لیگامان متقاطع قدامی)

هدف این مطالعه، مقایسه اثر تزریق داخل مفصلی مخدرها در تسکین درد بعد از عمل جراحی زانو است مطالعه از نوع کارآزمائی بالینی دو سویه کور می باشد که در بیمارستان کاشانی شهرکرد انجام می گردد.جامعه آماری 150 بیمار کاندید عمل جراحی بازساری پارگی لیگمان متقاطع قدامی زانو می باشند. معیارهای ورود شامل کلاسI یا II بی هوشی, سن 65-18سال, رضایت جهت بیهوشی عمومی و امضای فرم رضایت آگاهانه و معیارهای خروج شامل عدم آلرژی به هر یک از داروهای مورد تجویز,عدم سابقه سوء مصرف مواد,عدم سابقه درد مزمن,عدم مصرف داروهای MAOI,عدم استفاده قبل از عمل اوپیوئیدها یا داروهای ضد درد دیگر,می باشند. بیماران بطور تصادفی در پنج گروه قرار می گیرند. تمام بیماران یک تزریق داخل مفصلی شامل 5/9 میلی لیتر از محلول بوپیواکائین همراه با اپی نفرین با غلظت 000/1:200 در خاتمه عمل دریافت می دارند و بقیه 5/0 میلی لیتر از حجم خالی سرنگ 10 سی سی با یکی از پنج محلول زیر پر و تزریق می گردد. گروه I: شامل 30 بیمار 5 میلی گرم متادون گروه II: شامل 30 بیمار 5 میلی گرم مورفین گروه III: شامل 30 بیمار5/37 میلی گرم پتیدین گروهIV: شامل 30 بیمار 100 میلی گرم ترامادول گروه V: شامل 30 بیمار5/0 میلی لیتر از محلول نرمال سالین دریافت می دارند. پس از آن تمام داروهای مسکن بر اساس نیاز بیمار،(هر چهار ساعت)تجویز و ثبت می گردد. نیاز بیمار به مسکن در خلال دوازده ساعت اول دوران بستری(در هر چهار ساعت)و امتیاز درد یر اساس VSA اندازه گیری می شوند.

دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد و جندی شاپور اهواز