مقايسه تأثیر طب فشاری و سرمادرمانی بر درد ناشی از خروج لوله درناژ قفسه صدری در سالمندان

این مطالعه یک کارآزمایی بالینی نیمه تجربی بصورت پیش آزمون - پس آزمون است که در آن به بررسی مقايسه اثر بخشي طب فشاری و سرمادرمانی بر درد ناشی از خروج لوله درناژ قفسه صدری در سالمندان مراجعه کننده به بیمارستان شهید رجایی البرز پرداخته خواهد شد. انتخاب نمونه بر اساس شرایط پژوهش و بعد از توضیح ماهیت پژوهش و اخذ رضایت نامه کتبی از نمونه ها انجام خواهد شد که نمونه ها بطور تصادفي و بر حسب استخراج اسامی بیماران از کیسه انتخاب می شوند .حجم نمونه 150 نفر در نظر گرفته شده است. ابتدا میزان درد قبل از مداخله در هر گروه به وسیله مقیاس دیداری سنجش درد (VAS) اندازه گیری می شود .سپس بلافاصله و 30 دقیقه پس از خروج لوله درناژ قفسه صدری جهت سنجش میزان درد از این ابزار استفاده خواهد شد . در گروه طب فشاری در نقطه هوگو (LI4) فشارتوسط یک فرد آموزش دیده وارد خواهد شد . نقطه هوگو (LI4: پشت دست بين استخوانهاي 1 و 2 و در راديال متاکارپ دوم بصورت 4 ثانیه فشار و 2 ثانیه استراحت بصورت دو طرفه و در هر دقیقه 10 بار این عمل تکرار خواهد شد. مداخله طب فشاری بمدت 30 دقیقه(20 دقیقه قبل تا 10 دقیقه بعد از خروج لوله) اعمال خواهد شد. در گروه سرمادرمانی از 3 بسته ژل خنک کننده بمدت 20 دقیقه در اطراف لوله درناژ قفسه صدری ( قبل از خروج لوله) استفاده خواهد شد و گروه کنترل تنها مراقبتهای روتین را دریافت خواهند کرد. معیارهای ورود: نداشتن اختلال شناختي و روانی با استفاده از ابزار AMT ، دارابودن تنها یک لوله قفسه صدری در ناحیه پلور ،عدم آلرژی به سرما در گروه سرمادرمانی.عدم دریافت آرام بخش 12 ساعت قبل از مداخله. داشتن BMI در حد نرمال . عدم وجود هر گونه زخم و بدشکلی در نقطه LI4 .عدم دریافت مسکن 4 ساعت قبل از مداخله ،نداشتن بیماری جدی ،معیارهای خروج شامل :بیماران متصل به تهویه مکانیکی . تغییر ناگهانی در وضعیت بیمار در طول مداخله (مانندآنژین ) .

دانشگاه علوم پزشکی ایران