اثر امگا سه بر پیشگیری از ميزان آسيب كليوي بر اساس یافته های DMSA در کودکان مبتلا به پيلونفريت حاد

اهداف عفونت مجاري ادرار يك مشكل تقریبا شایع در كودكان است كه در 3-5 درصد دختران و 1 درصد پسران اتفاق مي افتد كه میتواند منجربه آسيب كليه بويژه نارسايي مزمن شود. مطالعات متعدد نشان مي دهد كه پاسخهاي التهابي ايجاد شده متعاقب بروز پيلونفريت حاد در كودكان عاملي براي ايجاد آسيب كليوي مي باشند. در واقع پیلونفریت یک پروسه التهابی را در پارانشیم کلیه ایجاد می کند كه مي توان باعث ايجاد آسيب پايدار كليوي شود. فاکتورهای ويرولانس باكتري و پاسخ های دفاعی میزبان در پاتوژنز پيلونفريت حاد از عوامل مهم و تعیین کننده در پاسخ التهابی هستند. امگا3 مكمل دارويي ميباشد كه شواهد نشان دهنده اثرات ضد التهابي و آنتي اكسيداني آن مي باشد. این کارآزمایی بالینی دوسویه کور (ناآگاه بودن بیماران و پژوهشگران) بر روی 60 بیمار در دو گروه (کنترل و دارو) انجام می شود. این مطالعه برروی 60 کودک مبتلا به پیلونفریت حاد انجام می شود. کودکان در گروه سنی 1 ماه تا 10 سال با تشخیص پیلونفریت بر اساس کشت مثبت ادراری، علائم بالینی و DMSA اسکن به نفع پیلونفریت حاد وارد مطالعه می شوند. کودکان با مثانه نورولوژیک، افزایش فشارخون؛ اوروپاتی انسدادی؛رفلاکس با درجه متوسط تا شدید از مطالعه خارج می شوند.بیماران در گروه مداخله، علاوه بر رژیم آنتی بیوتیکی داروی امگا-3 و گروه کنترل رژیم درمانی بدون امگا-3 را دریافت میکنند.پیامد اولیه شامل میزان اسکار کلیوی با استفاده از اسکن DMSA شش ماه بعد از درمان می باشد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی همدان