بررسی تاثیر آماده سازی از طریق القای ایسکمی غیر منطقه ای در پیشگیری از نفروپاتی ماده حاجب در بیمارانی که تحت آنژیوگرافی و یا آنژیوپلاستی کرونر قرار می گیرند

هدف: بررسی تاثیر آماده سازی از طریق القای ایسکمی غیر منطقه ای در پیشگیری از نفروپاتی ماده حاجب در بیمارانی که تحت آنژیوگرافی طراحی: مداخله ای، کور نشده، تصادفی. جمعیت مورد مطالعه: 51 نفر. معیارهای اصلی ورود به مطالعه: بیمارانی که به دلایل الکتیو یا افزایش سندروم حاد کرونری (انفارکتوس ميوکارد بدون صعود قطعه ST) تحت آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی کرونر قرار بگیرند؛ بیمارانی که بر اساس مطالعه مهران و همکارانش، مقدار ریسک بزرگتر یا برابر 6 دارند. معیارهای اصلی خروج از مطالعه: بیماران مبتلا به انفارکتوس ميوکارد با صعود قطعه ST؛ بیماران مبتلا به شوک کاردیوژنیک، بیماران مبتلا به نارسائی قلبی شدید (کلاس عملکردی 3 یا 4 یا کسر جهشی بطن چپ کمتر از30%) که پروتکل مایع درمانی ذکر شده را تحمل نکنند؛ بیماران پیوند کلیه یا بیماران تحت دیالیز؛ بیمارانی که در عرض یک هفته قبل از آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی کرونر ماده حاجب دریافت کرده اند، بیمارانی که نتوانند فشار کاف به مدت 5 دقیقه را تحمل کنند. گروه مداخله: بیماران تحت آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی بعد از آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی در 4 نوبت القای ایسکمی دریافت میکنند. گروه کنترل: بیمارانی که نرمال سالین به میزان 1.5 سی سی به ازای هر کیلوگرم در هر ساعت را 3 تا 12 ساعت قبل و 6 تا 24 ساعت پس از آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی دریافت می کنند. متغیر پیامد اولیه: نارسایی ناشی از ماده حاجب، 24 تا 48 ساعت بعد از آنژیو گرافی یا آنژیوپلاستی توسط آزمایش خون چک می شود؛ سطح کراتینین خون، 24 تا 48 ساعت بعد از آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی توسط ازمایش خون چک می شود.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد