بررسی اثر شبیه سازی محیطی بر بروز دلیریوم در بیماران تحت جراحی بای پس عروق کرونر

هدف این مطالعه بررسی تاثیر شبیه سازی محیطی بر بروز دلیریوم در بیماران تحت جراحی بای پس عروق کرونر قلب است. مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی با گروه کنترل انجام میشود. معیارهای ورود اصلی عبارتند از کاندیدا بودن برای جراحی بای پس عروق کرونر و اخذ نمره 25 و بیشتر در آزمون MMSE . معیارهای خروج اصلی عبارتند از تصمیم بیمار به خروج از مطالعه و ایجاد هر عارضه ای که نیازمند اقدامات درمانی ویژه باشد. نمونه ها بصورت تصادفی به دو گروه 50 نفره تخصیص داده میشوند. گروهها نسبت به مداخله کور نیستند. در هر دو گروه، روز قبل از عمل، وضعیت روانی بیماران بوسیله پرسشنامه مختصر بررسی وضعیت روانی (MMSE) بررسی میشود و هر بیمار در صورت اخذ نمره 25 و بالاتر وارد مطالعه میگردد. در گروه مداخله از طریق مصاحبه با بیماران و همراهان در روز قبل از عمل، وسایل شخصی و علایق شخصی و ارتباطات عاطفی بیمار پرسیده می شود و در روز عمل، اتاق و تخت بیمار با استفاده از همین وسایل چیده میشود. پس از انتقال بیمار از اتاق عمل به ICU قلب (بعد از هوشیاری، قبل از خروج لوله تراشه)، همراه بیمار بر بالین وی حاضر میشود. سه الی 4 ساعت پس از خروج لوله تراشه، مجددا آزمون MMSE برای هر بیمار انجام میشود. در روزهای بعد و تا زمان ترخیص بیمار از ICU در دو نوبت صبح و عصر آزمون MMSE انجام میگردد. در گروه کنترل مراقبتهای معمول بخش انجام میشود و پرسشنامه MMSE طبق برنامه زمانی مانند گروه مداخله تکمیل میگردد.

دانشگاه علوم پزشکی کاشان، معاونت تحقیقات و فناوری