مقایسه بلوک عصب اوبتوراتور با بلوک عصب فمورال درتسکین درد بعد از جراحی الکتیو آرتروسکوپی بازسازی ACL زانو

آرتروسکوپی یک درمان جراحی است که از دهه های پیش متداول شده و امروزه توسط متخصصین ارتوپدی در موارد مختلفی از آن استفاده میشود. بازسازی ACL یکی از این اعمال جراحی است.بلوکهای مختلفی جهت کنترل درد پس از عمل نظیر بلوک عصب فمورال به کار گرفته شده است که گاهاً ناموفق است.شاید دلیل آن نیاز به بلوک عصب ابتوراتور که عصب دهی زانو را در داخل زانو انجام می دهد، باشد.در این مطالعه مداخله ای جمعیت هدف عبارتست از کلیه بیماران کاندید جراحی الکتیو آرتروسکوپی زانو جهت ترمیم ACL مراجعه کننده به بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص).سپس این بیماران به صورت تصادفی به دو گروه بلوک اوبتوراتور و فمورال تقسیم می شوند. سپس تمامی بیماران تحت بیهوشی عمومی با تکنیک یکسان قرار می گیرند. قبل از بیدار شدن 1 گرم آپوتل به بیماران تجویز می شود. سپس در ریکاوری تحت بلوک ابتوراتور یا بلوک فمورال بر حسب مورد تحت گاید سونوگرافی با تزریق لوکال آنستتیک قرار می گیرند. بعد از آن جهت یکسان سازی وضعیت کنترل درد در هر دو گروه پمپ PCA که در صورت بروز درد به صورت بولوس توسط بیمار تجویز می شود که زمان مسکن ابتدایی و دوز کلی محاسبه خواهد شد. بعد از انجام بلوک، بیمار از لحاظ شدت درد با ابزار VAS و نمره آرام بخشی بلوک عصب با معیارRamsay Score و همچنین میزان رضایتمندی توسط فرد ثالث که از نحوه بلوک انجام شده برای بیمار اطلاعی ندارد، ارزیابی می شود.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایران