بررسی مقایسه ای اثربخشی الکتروشوک درمانی و تزریقی بر کنترل و عود علائم مبتلایان به کاندید درمان با الکتروشوک

روش اجرا و شيوه‌هاي تجزيه و تحليل يافته‌ها (به صورت خلاصه): در این مطالعه که به روش single blind randomized clinical trial انجام می¬شود، بیمارانی که واجد شرایط ورود به مطالعه باشند به روش Simple randomization به صورت تصادفی به دو گروه 20 نفری دریافت¬کننده ECT و کتامین تزریقی تقسیم می¬شود. قبل از شروع مطالعه در کلیه بیماران فوق میزان شدت افسردگی بر اساس HDRS و وضعیت عملکرد حافظه آنان با استفاده از تست حافظه وکسلر ارزیابی و تعیین می-شود. در گروه دریافت کننده ECT هفته¬ای 3بار شوک¬درمانی با روش روتین و جاری و در گروه دریافت¬کننده کتامین هفته¬ای 3بار به میزان mg/kg 5/0کتامین تزریقی تا بهبود کامل علائم تجویز می¬شود. در کلیه بیماران بلافاصله قبل از هر جلسه تزریق کتامین یا دادن ECT و یک هفته، یک ماه، دو ماه و سه ماه پس از آخرین جلسه شدت افسردگی بر اساس HDRS و میزان کارکرد حافظه بر اساس تست ارزیابی حافظه وکسلر بالغین و عوارض احتمالی با چک لیست محقق ساخته سنجیده شده و داده¬ها با استفاده از آزمون¬ آماری ANOVA Repeated Measure مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. در این مطالعه انتخاب بیماران بر اساس معیارهای ورود و خروج طرح و تکمیل پرسشنامه¬های مربوط به بررسی شدت افسردگی (هامیلتون) و میزان حافظه (وکسلر) و بررسی عوارض احتمالی ایجاد شده در بیماران، همچنین جمع¬آوری نتایج و آنالیز آماری آنها توسط رزیدنت روانپزشکی (مجری طرح) انجام خواهد شد. تجویز ECT و کتامین توسط افرادی صورت می¬گیرد که نقشی در rating بیماران ندارند. فردی که انجام rating افسردگی و حافظه را بعهده دارد نیز از نوع مداخله درمانی انجام شده بر روی هر فرد اطلاعی ندارد. هر چند از کلیه بیماران وارد شده در طرح رضایت¬نامه کتبی مبنی بر دریافت کتامین و نیز ECT اخذ می¬گردد، لیکن بیماران از اینکه کدامیک از این درمان¬ها را دریافت می¬نمایند اطلاعی ندارند.

از محل اعتبارات پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان