مقایسه ی اثر رژیم گیاهی سیاه دانه+فلفل سیاه با رژیم دارویی لتروزول+تاموکسی فن در زنان نابارور مبتلا به سندرم پلی کستیک تخمدان در شهرستان جهرم

این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است .افراد مورد مطالعه در این کارآزمایی کلیه بیماران نابارور مبتلا به PCOS خواهند بود که در مدت 6 ماه به کلینیک زنان مراجعه خواهند کرد. بیماران به گونه ای انتخاب خواهند شد که پس از 12 ماه زندگی مشترک و مقاربت بدون استفاده از روش های ضد بارداری ، باردار نشده و از نظر تست تیروئید و پرولاکتین نرمال بوده و مشکلات رحمی و لوله ای مسبب نازایی به وسیله هیستروسالپنگوگرافی رد شده باشد.نمای سونوگرافی لانه زنبوری, نظم قاعدگی بصورت آمنوره یا الیگومنوره, ضخامت بالاتر از حد طبیعی اندومتر رحم از معیار های ورود بیماران مبتلا به PCOS به این طرح می باشد.زنان مبتلا به سایر علت های نازایی مثل اندومتریوز و سایر بیماری های جراحی و داخلی که کرایتریای PCOS را ندارند،همچنین بیمارانی که در سونوگرافی اولیه ، شواهدی از OHSS داشته باشند از مطالعه خارج می شوند. بیماران با این مشکل نازایی به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم خواهند شد.گروه اول رژیم درمانی معمول PCOS ،لتروزول+ تاموکسی فن را دریافت خواهند کرد و درگروه دوم رژیم گیاهی سیاه دانه+فلفل سیاه با دوز مشخص دریافت می کنند. رژیم تاموکسی فن (دو عدد در روز هر کدام با دوز 10 میلی گرم)ولتروزول(2 عدد قرص در روز هر کدام با دوز 2/5 میلی گرم) از روزسوم تا روز هشتم سیکل داده می شود، رژیم گیاهی5کپسول پودر سیاه دانه + 5کپسول پودرفلفل(مجموعا 10 کپسول) در24 ساعت به فواصل هر8ساعت)که دوز هرکپسول 550 میلی گرم است از روز سوم تا هشتم سیکل داده می شود.دوره ی درمان به مدت 3 ماه است. درروز هشتم سیکل قاعدگی ،بیمار trans vaginal sonography (operation manual sonoace r3 diagnostic ultra sound system) میشود. بر حسب اندازه و تعداد فولیکول ها دوز دارو تنظیم می شود. اگر سایز فولیکول ها کمتر از 18 mm باشد، درمان تا پنج روز بعد ادامه مییابد و مجددا روز دوازده سیکل سونوگرافی انجام میشود، و بر اساس تعداد و سایز فولیکول ها و قطر اندومتر(سه لایه،شفاف)، تصمیم گرفته میشود. اگر اندازه فولیکول بین 25-18میلیمتر باشد وتعدادآنها، کمتر از 14 عدد باشد، HCG برحسب تعداد و اندازه فولیکول ، از 500 تا 10000 واحد تزریق می گردد .ارزیابی اثرات داروها و بررسی متغییرها مثل سایز فولیکول ها و ضخامت اندومتر،همچنین بروز عوارض احتمالی مثل OHSS با سونوگرافی واژینال ،که توسط متخصص رادیولوژی انجام میگردد مورد بررسی قرار میگیرد. تشخیص بارداری بیماران بر اساس نتایج سونوگرافی و تست تیتر ß- HCG می باشد. هدف اصلی این مطالعه مقایسه ی اثر رژیم گیاهی سیاه دانه+فلفل سیاه با رژیم دارویی لتروزول +تاموکسی فن در درمان ناباروری در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان است.امید است بتوان بین دو رژیم گیاهی و دارویی، مورد مناسب تر با عوارض و هزینه ی کم تر و اثر بخشی مطلوب را انتخاب کرد.

دانشگاه علوم پزشکی جهرم