تاثیر تغییر وضعیت خوابیده به شکم (پرون) در اشباع اکسیژن خون و ضربان قلب در نوزادان نارس تحت تهویه مکانیکی

جهت بررسی تاثیر وضعیت خوابیده به شکم دراشباع اکسیژن خون شریانی و ضربان قلب در نوزادان نارس تحت تهویه مکانیکی تعدادتمونه35تای ازنوزادان کم وزن(وزن تولدکمتراز2000گرم)ونارس(سن حاملگی کمتراز34هفته) تحت تهویه مکانیکی قراردارند که نوزادان دارای معیار ورودی به مطالعه باشندرابه مدت2 ساعت تحت تهویه مکانیکی باوضعیت خوابیده به پشت قرار داده ودراین مدت هر10دقیقه پارامترهای فیزیولوژیک ثبت شده وهمین نوزادان به مدت 2ساعت در وضعیت خوابیده به شکم قرارداده که در طی این مدت هر10دقیقه پارامترهای فیزیولوژیک توسط دستگاه مانیتورینگ قلبی وتنفسی(مانیتورینگ سعادت) باپالس اکسی متراندازه گیری وثبت شده و میانگین آنهادر هر دو وضعیت با هم مقایسه می شود.نوزادان شرکت کننده دارای معیار ورودی زیر می باشند: نوزادان نارس اینتوبه ،کمتر از 34هفته بارداری با وزن کمتراز2000گرم ،بدون آنومالی های مادرزادی،بدون دریافت داروهای سدیشن، بدون داشتن کاتتر شریان نافی وکاتتر ورید نافی و چست تیوپ ،که حداقل4ساعت تحت تهویه مکانیکی قرار داشته باشند و طی 4ساعت اول تهویه مکانیکی بدون عوارض نظیر نموتوراکس شده باشد. معیار خروج: نوزادادن غیر اینتوبه ونوزادان اینتوبه ی بالای 34هفته بارداری و بالای 2000گرم ،نوزادان با آنومالی های مادرزادی ،تحت تهویه مکانیکی کمتراز4 ساعت، در یافت کنندگان داروهای سدیشن، نوزادان دارای کاتتر شریان نافی و کاتتر ورید نافی و چست تیوپ، نوزادانی که طی 4 ساعت اول تحت تهویه مکانیکی دچار عوارض نظیر نموتوراکس می شوند .باتوجه به اينكه گرفتن آناليزخون شرياني جهت بررسي اشباع اكسي‍ژ‍ن خون در نوزادان كم وزن ونارس يك روش تهاجمي و دردناك ميباشد وهمچنين نياز به خونگيري مكرراست وازانجاييكه خونگيري مكررباعث آنميك شدن نوزاد به دنبال آن افت اشباع اكسيژن ميگرددبانظراستاد راهنماازروش غيرتهاجمي مانيتورينگ علايم حياتي جهت بررسي مطالعه استفاده شده است. متغییر های پیامد اصلی شامل:وضعیت قرارگیری نوزاد در دو وضعیت خوابیده به شکم وخوابیده به پشت،جنس مذکرو مونث،سن بارداری کمتر از 34هفته،اشباع اکسیژن خون شریانی،وزن هنگام تولد،تعداد ضربان قلب می باشد.

دانشگاه علوم پزشکی بابل