بررسی ومقایسه نتایج درمان شکستگی مهره ناشی از استئوپروز به روش ورتبروپلاستی (PV) و درمان رایج طبی

این مطالعه بصورت کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده و دو سو کور با هدف بررسی نتایج درمان شکستگی مهره (VCF) ناشی از پوکی استخوان به روش ورتبروپلاستی (PV) در بهبود میزان درد و کیفیت زندگی در مقایسه با روش درمان رایج طبی میباشد . 85 بیمار بصورت تصادفی به دو گروه کنترل شامل 45 بیمار که فقط درمان طبی دریافت میکنند و گروه مورد شامل 40 بیمار که علاوه بر درمان طبی جهت جلوگیری از پیشرفت استئوپروز، درمان ورتبروپلاستی (PV) هم برای شکستگی مهره دریافت مینمایند، تقسیم میگردند . از تمامی بیماران در ورود گرافی ساده، CTS , MRI بعمل می آید و بیماران در طی یک هفته، 2، 6 ،12، 24 و36 ماه تحت معاینه درمانگاهی قرار میگیرند. تمامی بیماران استئوپروز با VCF که کاهش ارتفاع مهره به میزان 10 تا 70 درصد دارند، همراه با درد موضعی در معاینه کلینیکال، دفورمیتی پیشرونده ملایم، عدم جواب به درمان طبی برای انجام PV انتخاب میشوند که به میزان 1 تا 3cc بر حسب نوع Fx و وضعیت مهره، پلیمر(PMMA) polymethylmethacrylate با سیستم مخصوص Technimed,, France)و یا ( MENDEC Spine KiT, Verona, Italia(www.tecres.it) بعنوان مداخله تزریق میگردد . همچنین بیماران با اختلالات انعقادی، عفونت موضعی یا سیستمیک، اختلال عصبی، وجود نقص در دیواره خلفی جسم مهره، شکستگی های مهره VCF بدون درد، دفورمیتی شدید از مطالعه خارج میگردند . گرافی هم در ماه دوم و ششم، یکسال، دو سال و سه سال پس از شروع درمان به منظور نشان دادن کاهش طول دوره درمان و هزینه درمانی در گروه (PV) نسبت به درمان طبی انجام میشود.

مركز تحقيقات علوم اعصاب (نروساينس) شيراز - معاونت پژ‍وهشي دانشگاه علوم پزشكي شيراز