مقایسه سرعت روش اولتراسونیک و معیارهای آناتومیک جهت کار گذاری کاتتر ورید ژوگولار داخلی در بیماران نیازمند کانولاسیون

اهداف: در بسیاری از بیماران خصوصاً بیماران شدیدا بدحال، استفاده از یک ورید مرکزی مانند ورید ژوگولار داخلی جهت مانیتورینگ همودینامیک، دریافت مایعات، خون و فرآورده های آن، داروها، تغذیه پارنترال، همودیالیز و یا در بیمارانی که امکان کانولاسیون ورید محیطی سخت ویا غیر ممکن است، ضروری میباشد. دقت در انجام کانولاسیون در حداقل زمان و با کمترین میزان عوارض، حائز اهمیت خاص است. هدف از مطالعه حاضر مقایسه روش اولتراسونیک با معیارهای آناتومیک جهت کارگزاری کاتتر ورید ژوگولار داخلی در افراد بزرگسال نیازمند کانولاسیون است. طراحی: تصادفی بلوکه ای، بدون کنترل با دارونما، تک مرکزی، مرحله دو کارآزمایی، شامل تعداد 90 نفر از بیمارانی که تحت کانولاسیون ورید ژوگولار داخلی قرار میگیرند. نحوه انجام: با استفاده از سرنگ دو سی سی با سوزن اندازه 22 و با زاویه 45 درجه در فضای ما بین عضله استرنو کلایدو ماستوئید به سمت نیپل هدایت می گردد. شرکت کنندگان شامل شرایط ورود و خروج اصلی: کلیه بیمارانی که قرار است تحت کانولاسیون ورید ژوگولار داخلی قرار بگیرند. مداخلات: با استفاده از پروب اولتراسوند و توسط سرنگ دو سی سی با سوزن اندازه 22 و با زاویه 45 درجه در فضای ما بین عضله استرنو کلایدو ماستوئید به سمت نیپل هدایت گردیده و ورید ژوگولار داخلی کانوله میشود. با استفاده از معیارهای بالینی نظیر شکاف استرنال، ترقوه و عضله استرنو کلایدو ماستوئید و توسط سرنگ دو سی سی با سوزن اندازه 22 و با زاویه 45 درجه در فضای ما بین عضله استرنو کلایدو ماستوئید به سمت نیپل هدایت گردیده و ورید ژوگولار داخلی کانوله میشود. متغیر های پیامد اصلی: مدت زمان کانولاسیون، میزان موفقیت، تعداد تلاشها برای کانولاسیون یک بیمار

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایران