ارزیابی حرکات کف لگن در بیماران مبتلا به یبوست مزمن ناشی از دفع دیسینرژیک بعد از درمان با بیوفیدبک از طریق ام ار دفوگرافی

هدف ارزیابی تاثیر بیوفیدبک بر شاخص های حرکتی کف لگن یعنی تغییرات زاویه وحرکات عمودی کف لگن وهمچنین کیفیت زندگی و شدت افسردگی در مقایسه با درمان استاندارد در بیماران مبتلا به دفع دیسینرژیک می باشد.خصوصا ما می خواهیم بززسی کنیم که ایا ام ار دفکوگرافی قادر به نشان دادن تفاوت شاخص های دینامیک کف لگن بعد از درمان با بیوفیدبک در مقایسه با انان که درمان استاندارد دریافت می کنند ، می باشد. روش ها- بیست ودو فرد مبتلا به یبوست مزمن که موارد مندرج در ,دستورالعمل تشخیصی رم3 , برای یبوست عملکردی را به مدت حداقل 12 هفته داشته باشند ،در این طرح شرکت می کنند.انها مبتلا به دفع دسینرژیک یعنی انقباض پارادوکس یا عدم شل شدن عضلات کف لگن وآنال درهنگام دفع می باشند.افراد بطور تصادفی در دو گروه درمان بیوفیدبک ودرمان استاندارد(11نفر) و درمان استاندارد (11نفر) به مدت سه ماه قرار می گیرند .وتغییرات دینامیک کف لگن یعنی زاویه انورکتال وپایین امدن پرینه در هنگام استراحت در هنگام انقباض عضلات کف لگن ودر هنگام تلاش برای دفع قبل وبعد از اتمام دوره درمان (سه ماه)با ام ار دفکوگرافی اندازه گیری می شوند.برای بررسی تاثیر درمان بیوفیدبک در مقایسه با درمان استاندارد بر علائم بیماری و چگونگی کیفیت زندگی و شدت افسردگی در بیماران از پرسشنامه یبوست وپرسشنامه های بومی شده کیفیت زندگی کوتاه شده 36 سوالی وپرسشنامه بک افسردگی استفاده می شود.

دانشگاه علوم پزشکی ایران