تعیین اثر اندوتراکیال اینتوباسیون یا I-gel یاLMA بر روی فشار داخل چشم و متغیرهای همودینامیک و تهوع و استفراغ و در اطفال تحت بیهوشی با پروپوفول و رمیفنتانیل در حین عمل استرابیسم

هدف: تعیین اثر اندوتراکیال اینتوباسیون یا I-gel یاLMA بر روی فشار داخل چشم و متغیرهای همودینامیک و تهوع و استفراغ و در اطفال تحت بیهوشی با پروپوفول و رمیفنتانیل در حین عمل استرابیسم طراحی مطالعه:کارازمایی بالینی یک سویه کور موارد ورود به مطالعه: 3 تا 8 سال؛ کاندید عمل جراحی استرابیسم؛ حداقل از 6 ساعت قبل از عمل جراحی از خوردن و نوشیدن منع می شوند. موارد خروج از مطالعه: گلوکوم؛ سابقه جراحی داخل چشمی قبلی؛ بیماری قلبی و یا ریوی همزمان ؛ دیابت؛ شاخص توده بدنی بیشتر از 35 ؛ محدودیت باز کردن دهان ؛ نقص آناتومیکی و پاتولوژیکی در دهان و حنجره؛ احتمال رگوژیتاسیون؛ انسداد راه های هوایی روش انجام مطالعه :90 نفر که به صورت کاملا تصادفی به سه گروه 30 تایی اندوتراکیال اینتوباسیون و I-gel و LMA قرار می گیرند. با تجویز خوراکی 0.33میلی گرم بر کیلوگرم میدازولام آرامبخشی ایجاد می شود و بیهوشی عمومی با تزریق 1 میلی گرم بر کیلوگرم پروپوفول و 1 ماکرو گرم بر کیلوگرم رمیفنتانیل القا می شود. فشار داخل چشمی توسط متخصص چشم و با استفاده از دستگاه tono pen.. اندازه گیری می شود. در همین زمان متغیر های همودینامیک : فشار سیستولی خون، فشار دیاستولی خون، ضربان قلب ، نیز ثبت می گردند . بعد از گذشت 3 دقیقه بیمار تحت اندوتراکیال اینتوباسیون و یا جایگذاری I-gel یا LMA قرار می گیرد. و در دقایق 2 و 5 بعد از لوله گذاری مجددا فشار داخل چشمی و اندازه گیری و ثبت می گردند. بعد از اکستوباسیون و پس از عمل در طول زمان ریکاوری میزان تهوع و استفراغ ارزیابی میگردد .

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شیراز