مقایسه عمق بیهوشی در القاء با تیوپنتال سدیم و پروپوفول در اعمال جراحی سزارین انتخابی با استفاده از پایشهای BIS ، IFT

هدف: مقایسه عمق بیهوشی در القاء با تیوپنتال سدیم و پروپوفول در اعمال جراحی سزارین انتخابی با استفاده از پایشهای BIS ، IFT شرایط ورود به مطالعه:90 خانم باردار ؛( ASA I- II) که جهت عمل سزارین انتخابی تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند. شرایط خروج از مطالعه: بیمارانی که همکاری مناسب ندارند؛ سابقه استفاده از سولفات منیزیم MgSO4 ؛ اختلالات روانی ؛ سابقه awareness در بیهوشی های قبلی ؛ مصرف داروی ضد فشارخون یا نیازبه استفاده از داروهای وازودپرسور یا وازودیلاتور در حین عمل ؛ مصرف داروهای اعصاب یا روانگردان ؛ multiple gestation یا preterm labor؛ دیسترس جنین ؛ سابقه بیماری های عصبی-عضلانی؛ معتادین به مواد مخدر؛ سابقه حساسیت به داروهای بیهوشی یا داروهای متعدد؛ برادی کاردی و بلوک قلبی. 90بیمار دردو گروه P یا T تقسیم می شوند: القاء بیهوشی با تجویز تیوپنتال 5-4 میلی گرم بر کیلوگرم در گروه T و پروپوفول 2.5-2 میلی گرم بر کیلوگرم در گروه P و اسکولین 2 میلی گرم بر کیلوگرم صورت می گیرد.نگهداری بیهوشی بوسیله % N2O, O250 ، 2%sevofloran و پس از تولد توسط 50% N2O, O2 ، 1.2% sevoflurane .یک عدد کاف دستگاه فشاخون بر روی بازوی غالب بیمار بسته می شود. و بلافاصله قبل از تجویز داروها به میزان 200 mmHgباد می شود. پس از القاء بیهوشی هر 1 دقیقه یک بار پیغام ضبط شده ای توسط هدفون برای بیمار پخش می شود. فعالیت دست پس از پخش پیام به صورت زیر امتیازبندی خواهد شد: بدون حرکت: صفرحرکات نامشخص: 1باز و بسته کردن انگشتان: 2قبل از القاء بیهوشی sensor دستگاه BIS بر اساس دستورالعمل شرکت سازنده بر روی پیشانی بیمار نصب خواهد شد.مقادیر BIS و IFT در هنگام وقایع زیر ثبت خواهد شد:مقدار پایه، القاء بیهوشی، لارنگوسکوپی و انتوباسیون، انسزیون پوست، باز کردن پریتونئوم، انسزیون رحم، تولد نوزاد، بستن رحم، بستن لایه های زیر پوست، بستن زیرپوست، بستن پوست، قطع گاز بیهوشی، باز کردن چشمها و extubation ..

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شیراز