تاثير گاباپنتين خوراكي پيش از عمل بر درد پس از عمل بيماران معتاد به اپيوئيد

هدف: بررسی اثر گاباپنتین بر کنترل درد پس از عمل جراحی ارتوپدی در بیماران معتاد به مواد مخدر.طراحی مطالعه: کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور.شرایط ورود به مطالعه شامل:سن70-20سال،ASA I,II بیماران تحت عمل جراحی شکستگی لگن و اندام تحتانی .معیارهای خروج از مطالعه:حساسیت به گاباپنتین، تاریخچه تشنج و مصرف گاباپنتین، بیماری روانی، بیماریهای کبدی و کلیوی، بارداری، شکستگی های متعدد همزمان . مداخلات:64 بیماربه دو گروه P و Gتقسیم شدند.در گروهG: کپسولهای گاباپنتین 300 میلی گرم، یک ساعت قبل از بیهوشی داده می شود. گروه P: کپسول های مشابه به عنوان دارونما داده می شود. در اتاق بهبودی نیز بیماران به شرح ذیل مورد درمان قرار میگیرند:2 میلی گرم مرفین هر 5 دقیقه با شدت درد بیش از هفت، تا شدت درد به 4 برسد. ویک میلی گرم مرفین هر پنج دقیقه برای شدت درد 4-6 تازمانی که اسکور درد بیمار به 4 برسد. در بخش هر دوگروه به پمپ PCA وریدی با تنظیمات زیر متصل می شوند: محلول مورفین 0.5mg/cc ، دوزهای بولوس 2mg ،lock out: 6 ، محدودیت4ساعته50میلی گرم. در بخش جراحی پمپ مورفین برای بیماران در دو گروه استفاده شد .محلول با حجم 20 سی سی، 0.5 میلی گرم در هر / سی سی, 1 میلی گرم یا بولوس و فاصله 6دقیقه و حداکثر دوز 50 میلی گرم در هر 4 ساعت داده می شود. ، در زمانهای 4،6،12،18و24 ساعت بعد از اتمام جراحی بیخوابی،لرز، تهوع،احتباس ادراری،آرامبخشی و درجه رضایت بیمار در حالت استراحت اندازه گیری و در فرم مخصوص جمع آوری اطلاعات ثبت می شود.

معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشكي شيراز