بررسی تاثیر تجویز سه ماهه ی سلنیوم بر تیتر Anti TPO سرم بیماران مبتلا به تیروییدیت هاشیموتو و مقایسه ان با پلاسبو

این مطالعه با هدف بررسی اثر سلنیوم در بیماران مبتلا به کم کاری تیرویید تحت بالینی یا بالینی ناشی از تیروییدیت هاشیموتو تحت درمان با لوو تیروکسین صورت می گیرد. جامعه مورد مطالعه از بین بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید مراجعه کننده به کلینیک های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی یزد ( کلینیک امام علی (ع) و کلینیک خاتم الانبیاء)، صورت می گیرد. بیماران به روش تصادفی ساده و با انتخاب پاکتهای بسته نوع درمان به دو گروه تقسیم و به مدت سه ماه تحت درمان با سلنیوم و دارونما قرار میگیرند. شرایط عمده ورود به مطالعه: مثبت بودن Anti TPO؛ سن؛ 50-15 سال؛ عدم وجود نارسایی کلیه و کبد؛ عدم ابتلا به پرکاری تیرویید؛ عدم بارداری؛ و شرایط عمده خروج از مطالعه شامل: عدم رضایت شرکت در مطالعه؛ مصرف نامنظم داروها (عدم مصرف بیش از 20% داروهای پیش بینی شده)؛ تمایل بیمار در هر زمان برای خروج از مطالعه؛ می باشند. حجم نمونه مورد نیاز برای انجام مطالعه بر اساس فرمول مقایسه دو میانگین 52 نفر تعیین گردید (26 نفر در گروه مداخله و 26 نفر در گروه پلاسبو). در ابتدا همه بیماران با داروی لووتیروکسین جهت نگهداشتن سطح TSHدر محدوده 5.1-0.3 درمان میشوند. پس از آن بیماران از نظر Anti TPO ،T4،T3،TSH بررسی می شوند. به گروه مداخله به مدت سه ماه سلنیوم با دوز 200 μg یک بار در روز خوراکی به همراه لووتیروکسین و برای گروه مقابل پلاسبو به همراه لووتیروکسین تجویز می شود. سطح سرمی هورمون های تیروئیدی ذکر شده و وضعیت بالینی بیماران در ابتدا و انتهای مطالعه ثبت ومقایسه میشود.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد