اثر ونتيلاسيون ريوي حين باي پس بر پیامدها و عوارض ريوی پس از عمل جراحی پیوند عروق کرونر

هدف از مطالعه بررسی تاثیر ونتیلاسیون حین بای پس بر پیامدها و عوارض ریوی بعد از عمل می باشد. بدین منظور بیماران کاندید جراحی الکتیو پیوند عروق کرونر تحت بای پس قلبی ریوی مورد بررسی قرار می گیرند. معیارهای خروج شامل بیماران دارای بیماری شدید ریوی قبل از عمل و انجام جراحی دریچه همزمان با پیوند عروق کرونر می باشد. پس از اخذ رضایت از بیماران و قرارگرفتن روی تخت جراحی و انجام مراقبتهای روتین و شروع بای پس قلبی ریوی بیماران به صورت تصادفی در دو گروه ازمون و کنترل تخصیص داده می شوند. در گروه ازمون تهویه ریوی حین پمپ با حجم جاری 3 تا 5 سی سی/ کیلوگرم و تعداد 11 تنفس در دقیقه ادامه می یابد اما در گروه کنترل قطع معمول تهویه ریوی حین بای پس و قرار دادن لوله تنفسی در معرض هوای اتاق صورت می گیرد. ضمن انکه متغیرهای گازهای خون شریانی و وضعیت همودینامیک در فواصل منظم حین و بعد از عمل کنترل و ثبت می گردد. در پایان بای پس نیز بیماران در هر دو گروه با تعداد 11 تنفس و حجم جاری 7 تا 10 سی سی/ کیلوگرم وزن مثل دوره قبل از بای پس؛ تهویه می شوند. بعد از عمل جراحی متغیرهای مذکور همچنین متغیرهای اصلی وضعیت گازهای خون شریانی، زمان خروج لوله تراشه و مدت زمان بستری بیمار در بخش ویژه و مدت زمان بستری در بیمارستان و نيز بروز عوارض ريوي شامل اتلكتازي، پنوموني و پنوموتوراكس پس از عمل بر اساس شواهد راديوگرافيك قفسه سينه در دو گروه بيماران ثبت ميشود. پس از ثبت اطلاعات حاصله؛ توسط نرم افزار SPSS انالیز داده ها صورت كرفته و اثر تهويه ريوي بر متغیرهای ذکر شده تعیین می گردد.

دانشگاه علوم پزشکی کاشان