مقایسه دو روش کنار زدن پوست و لایه های شکمی در برش عرضی شکم بر فرایند جراحی سزارین بیماران چاق

هدف کلی: مقایسه دو تکنیک کنارزدن پوست و لایه های شکمی در برش عرضی شکم بر فرایند جراحی سزارین بیماران چاق (روش ابداعی در مقابل روش روتین) . طراحی: مطالعه کارآزمایی بالینی با انتخاب تصادفی نمونه ها به روش یک سو کوراز بین بیماران چاق کاندید جراحی سزارین در یک بیمارستان انجام خواهد شد که به مقایسه دو روش روش ابداعی و روش روتین (چسب لکوپلاست) کنار زدن پوست و و لایه های شکمی در برش عرضی شکم بر فرایند جراحی بیماران چاق تحت عمل سزارین پرداخته خواهد شد. نحوه انجام کار:ورود نمونه ها به محیط پژوهش و انتخاب تصادفی آنها با توجه به اعداد تصادفی در یکی از دو گروه مداخله یا کنترل . شرکت کنندگان:130نفر در دو گروه 65 نفری کنترل و مداخله بامعیارهای ورود: نداشتن سابقه جراحی های متعدد، بیماری های قلبی،تنفسی و معیارهای خروج: بروز هر نوع مشکل در روند جراحی و بیهوشی .. مداخلات:در گروه مداخله با یک روش ابداعی با کنار زدن پوست و لایه های شکمی ناحیه جراحی با استفاده از ابزاری ساده متشکل از یک سوند ساکشن و دوعدد شان گیرکه بعد از پرپ شکم و انداختن درپ روی پوست شکم باگرفتن لایه ای از درپ روی بیمار جهت ایجاد حداقل آزدگی پوست آن را به سمت بالا می کشد وسپس با استفاده از یک لوله ساکشن که از داخل دسته پنس های شان گیر عبور می کند، دو انتهای لوله ساکشن با استفاده از کلیپپس به دو میله جدا کننده حیطه بیهوشی از جراحی وصل می شود .بدین ترتیب لایه های آویزان شکمی از دسترس جراح و تیم جراحی دور می شود. در گروه کنترل از روش روتین یعنی کنار زدن پوست با استفاده از چسب لکوپلاست استفاده می شود. متغیرها: متغیر مستقل 1 یا مداخله 1: کنار زدن پوست و لایه های شکمی با استفاده از روش ابداعی .متغیر مستقل 2یا مداخله 2 :کنار زدن پوست با استفاده از چسب لکوپلاست به عنوان روش روتین. پیامدهای اولیه یا متغیر وابسته : فرایند جراحی شامل؛ مدت زمان القاء بیهوشی تا برش جراحی؛ مدت زمان خروج نوزاد، فاصله ی خروج نوزاد و بستن زخم ، مدت زمان کل جراحی سزارین و میزان گاز مصرفی جهت تخمین میزان خونریزی .پیامد ثانویه :میزان رضایت جراح زنان و افراد اسکراب.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی البرز