بررسی اثر انفوزیون پیشگیرانه فوروزماید بر حفظ میزان فیلتراسیون گلومرولی در جراحی قلب بالغین

هدف مطالعه: بررسی تاثیر فوروزماید در میزان فیلتراسیون گلومرولی در جراحی قلب بالغین طراحی مطالعه: مطالعه بالینی اتفاقی شده آینده نگر نحوه انجام مطالعه: هشتاد بیمار بالغ کاندیدای عمل جراحی قلب با کمک گردش خون برون پیکری در یکی از دو گروه 40 نفره مطالعه (گروه فوروزماید) یا پلاسبو مطالعه خواهند شد. قبل از عمل غلظت کراتینین پلاسمائی اندازه گیری و میزان فیلتراسیون گلومرولی با کمک فرمول cockcroft-gault محاسبه خواهد شد. پس از اینداکشن بیهوشی، در گروه فوروزماید انفوزیون 2 میلی گرم در ساعت فوروزماید و در گروه پلاسبو فقط 2 میلی لیتر در ساعت سالین نرمال شروع و تا 12 ساعت بعد از عمل ادامه خواهد یافت. غلظت کراتینین سرم و میزان فیلتراسیون گلومرولی روز دوم و پنجم بعد از عمل اندازه گیری یا محاسبه می شود. در پایان مطالعه، تغییرات کراتینین و میزان فیلتراسیون گلومرولی بعد از عمل نسبت به قبل از عمل بین دو گروه مقایسه خواهند شد. شرایط ورود به مطالعه: بیماران 18-60 ساله کاندیدای عمل الکتیو جراحی قلب با استفاده از گردش خون برون پیکری شرایط خروج به مطالعه: اعمال اورژانس؛ اعمال مجدد قلبی؛ کراتینین پلاسمائی قبل از عمل بالاتر از 1.5 میلی گرم در دسی لیتر؛ کسر جهشی بطن چپ کمتر از 40 درصد مداخلات: شروع انفوزیون وریدی 2 میلی گرم در ساعت فوروزماید پس از القای بیهوشی و ادامه آن تا 12 ساعت بعد از عمل متغییرهای پیامد اصلی: تغییرات کراتینین پلاسمائی و میزان فیلتراسیون گلومرولی بعد از عمل نسبت به قبل از عمل

دانشگاه علوم پزشكي تبريز