کارآزمایی بالینی تاثیر ان استیل سیستئین دربهبود ازمایشات کارکرد کبد و کلیه به دنبال جراحی های بای پس مجاری صفراوی در بیماران مبتلا به ایکتر انسدادی

هدف از این مطالعه بررسی تاثیر انفوزیون ان استیل سیستیین بر بهبود عملکرد کبدی و کلیوی در بیماران مبتلا به ایکتر انسدادی است که تحت عمل جراحی بای پس مجاری صفراوی قرار می گیرند. تعداد 30 بيمار ارجاع شده با تشخیص ایکتر انسدادی به بخش جراحی بیمارستان امام رضا شهر تبریز از اول فروردین ماه 1395 تا آخر شهریور ماه 1395 که اندیکاسیون عمل جراحی Bypass داشته باشند (شامل تمام مواردی که تحت عمل جراحی کوله سیستوژژنوستومی، کلدوکودئودنوستومی یا کلدوکوژژنوستومی قرار می گیرند) به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم میگردند. برای گروه مطالعه علاوه بر اقدامات مراقبتی استاندارد بلافاصله بعد از عمل جراحی استیل سیستئین با دوزmg/kg ۲۰۰ درعرض ۸ ساعت اول و سپس mg/kg 100 در عرض 16 ساعت بعد داخل 500 سی سی دکستروز 5% انفوزیون می شود. همین دستور برای ۲۴ ساعت دوم ادامه داده می شود و مجموع زمان دریافت دارو ۴۸ ساعت خواهد بود.پیامد اولیه مورد بررسی سطح سرمی بیلی روبین(مستقیم، غیر مستقیم توتال)، آنزیمهای کبدی (ALT, AST)،آلکالن فسفاتاز، گاماگلوتامیل ترانسفراز ،کراتی نین در طول زمان بستری در روزهای ۱، ۳، ۵، ۷، ۱۴، ۲۱ و ۳۰ بعد از عمل جراحی است و پیامدهای ثانویه عبارتند از مرگ ومیر بیمار٬ نیاز به اینوتروپ٬ نیاز به دیالیز، نیاز به ونتیلاسیون مکانیکی، پنومونی، نیاز به پیوند کبد، آنسفالوپاتی کبدی.

دانشگاه علوم پزشکی تبریز