مقایسه گسترش سطح بلوک حسی در بی حسی نخاعی با بوپیواکایین%0.5 و لیدوکایین%5 در بیماران کاندید عمل جراحی در بیمارستان های شهی مدنی و شهید باهنر کرج

هدف از مطالعه مقایسه گسترش سطح بلوک حسی در بیحسی نخاعی با بوپیواکائین 0.5% و لیدوکائین 5% در بیماران کاندید عمل جراحی می باشد. مطالعه از نوع کارآزمائی بالینی به روش دو سویه کور (Double blind) انجام می شود. بیماران با سن بالای 16 سال، با برآورد مدت عمل حداکثر 90دقیقه، شاخص توده بدنی کمتر از 30 کیلوگرم بر متر مربع (30 kg/ m2)، بدون مصرف آسپرین و داروهای ضد انعقاد در طی هفت روز قبل از عمل، بدون دفورمیتی ستون فقرات، بدون سابقه عمل جراحی در ناحیه کمر، بدون آبسه یا عفونت ناحیه ورود سوزن اسپاینال، عدم ابتلا به فتق دیسک کمری، بدون سابقه حساسیت به لیدوکائین و بوپیواکائین و سردردهای مزمن و میگرن مراجعه کننده به اتاق عمل خواهد بود.بیماران حامله، چاقی تنه با شاخص توده بدنی بیش از 30 کیلوگرم بر متر مربع (30 kg/ m2)، وضعیت ترندلنبرگ ، آنتی ترندلنبرگ و دکوبیتوس، بیماران دریافت کننده داروهای خواب آور و مخدر (که پاسخ بیمار را به تست Pin prick را مختل می کنند.) از مطالعه خارج خواهند شد.جامعه پژوهشی شامل کلیه بیمارانی است که کاندید بیحسی نخاعی خواهند بود. حجم نمونه در هر گروه برابر 150 بیمار برآورد گردید. تمام بیماران در وضعیت نشسته با سوزن اسپاینال شماره 25 نوع Quincke از طریق فضای بین مهره ای L3-L4 به ترتیب با دوزهای 100mg و 15mg با سرعت تزریق 0.2 ml/sec تحت بیحسی نخاعی قرار گرفته و سپس در وضعیت طاقباز قرار می گیرند. مدت زمان مداخله مورد مطالعه 8 ماه خواهد بود. مطالعه با ارزیابی سطح بیحسی پوستی هر 5 دقیقه یکبار با استفاده از سرسوزن شماره 23 به روش Pin prick انجام و در پرسشنامه ثبت خواهد شد.

دانشگاه علوم پزشکی البرز