تعیین اثرحساسیت زدایی گندم، برای افراد مبتلا به آلرژی شدیدبه گندم در گروه 2 تا 18ساله مراجعه کننده به بخش آسم و آلرژی و ایمونولوژی بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص)در سال1391-1392

تعیین اثرحساسیت زدایی گندم ، برای افراد 2 تا 18ساله مبتلا به حساسیت شدیدبه گندم درمدت 1 سال - این طرح یک کارآزمایی بالینی یک مرحله ای - شرایط ورود به برنامه: 1 .افرادبیماربایدحساس به گندم (واکنش تایپ 1) باشند. 2.بیماران درسن بین2-18 سال باشند. 3.عدم داشتن بیماری قلبی(نارسایی قلبی،نارسایی دریچه قلبی،تنگی شدید دریچه قلبی،سکته قلبی) 4. عدم داشتن بیماری ریوی شدید(آسم شدید،بیماری انسدادی مزمن ریوی وبرونشولیت مزمن وشدید ریوی) 5.رضایت کامل بیمارجهت ورود به پروتکل.6.نداشتن بیماری های مزمن دیگر. شرایط خروج از برنامه: 1. عدم رضایت بیمار برای ورود.2. مریض هایی با سایر انواع واکنشهایی دیگر.3. بماران با ممشکلات قلبی(نارسایی قلبی،نارسایی دریچه قلبی،تنگی شدید دریچه قلبی،سکته قلبی).4.داشتن بیماری ریوی شدید(آسم شدید،بیماری انسدادی مزمن ریوی وبرونشولیت مزمن وشدید ریوی).5.بیماران باسن کمتر از 2 سال وسن بیش از 18 سالابتدا در مرحله اول از آردسمولینا به مقدار کم شروع کرده وبه بیماران این مقدار آرد که دوز مشخص و استاندارد شده0/02g/ml به میزان 1ml با غلظت 6-10 می باشد، می خورانیم.که این کار در درمانگاه آسم و آلرژی و ایمونولوژی زیر نظر فوق تخصص آلرژی انجام می شود. در ضمن تمام وسایل احیاء در صورت لزوم (واکنش شدید فرد) آماده می باشد، و بیمار به مدت حداقل 2ساعت در این درمانگاه زیر نظر مستقیم پزشک این مرکز تحت نظر می ماند،درصورت علائم شدید(علایم شدید شامل دیسترس تنفسی، تنگی نفس شدید،دیس پنه ، افت فشار خون سیستولی کمتر از %30حدپایه یاکمترازmmhg90ََ،آریتمی قلبی ،کهیر جنرالیزه ویادرگیری همزمان دو ارگان با هم(آنافیلاکسی) بیمار از پروتکل خارج می شود. در صورت تحمل و یا واکنش خفیف مثل کهیر،راش پوستی،خس خس سینه خفیف،بی حالی و... بیمار پروتکل را ادامه و در طی 4ماه و تحمل max دوز آردسمولینا واردمرحله دوم می شود، که در مرحله دوم از پاستا (آرد گندم) به مقدار کم شروع کرده و در طی حدود 7ماه به حداکثر دوز یعنی (100 پاستا) می رسد. -5نفر-دادن گندم از مقدار کم-1سال-حساسیت زدایی وتحمل گندماهداف فرعی:تعیین IgE total افرادحساس به گندم قبل شروع برنامه حساسیت زدایی. 2. .تعیین IgE total افرادحساس به گند م بعد از شروع برنامه حساسیت زدایی. .3. .تعیین ائوزینو فیلی در CBCdiff افرادحساس به گندم قبل شروع برنامه حساسیت زدایی. 4. . .تعیین ائوزینو فیلی در CBCdiff افرادحساس به گندم بعد از شروع برنامه حساسیت زدایی. 5. تعیین تست پریک درافرادحساس به گندم قبل شروع برنامه حساسیت زدایی. 6 . تعیین تست پریک درافرادحساس به گندم بعد ازشروع برنامه حساسیت زدایی. 7.تعیین اسمیر بینی ازنظر درافرادحساس به گندم قبل شروع برنامه حساسیت زدایی. 8. .تعیین اسمیر بینی ازنظر درافرادحساس به گندم بعد از شروع برنامه حساسیت زدایی -اهدف كاربردي طرح : 1.ایجاد تحمل در مصرف فراوردههای حاوی گندم در افراد مبتلا به حساسیت فوری به گندم(تایپ 1)وجلوگیری از آنافیلاکسی. 2. بهبود کیفیت زندگی وحذف محدودیت های غذایی افراد مبتلا به حساسیت فوری به گندم(تایپ 1). متغییر اصلی :آلرژی وواکنش به گندم دربیمار مبتلا متغییر دوم : ائوزینوفیلی خون،ائوزینوفیلی اسمیر بینی،سطح IgE totalسرم ،سطح sepicific IgEاختصاصی علیه گندم و تست پوستی پریک

دانشگاه علوم پزشکی ایران در غالب تز و پروژه تحقیقاتی