تاثیر تغذیه روده ای بر پایه چربی در مقایسه با تغذیه روده ای بر پایه کربوهیدرات بر مقدار سرمي گلوکز و پیامدهای بالینی در بیماران هیپرگلیسمیک بخش مراقبت های ویژه

اين کارآزمايي باليني تصادفي دوسوکور با هدف تاثیر تغذیه روده ای بر پایه چربی در مقایسه با تغذیه روده ای بر پایه کربوهیدرات بر مقدار سرمي گلوکز و پیامدهای بالینی در بیماران هیپرگلیسمیک بخش مراقبت های ویژه انجام خواهد شد. 80 بیمار با دامنه سنی 65-18 سال که دارای قند خون تصادفی بالاتر از 200mg/dl بوده، در بخش مراقبتهای ويژه بستري بوده و تغذيه انترال مي شوند، شروع تغذیه انترال برای آنان در 72- 48 ساعت اول بوده و حداقل به مدت 5 روزآن را دریافت نموده باشند، ابتلا به نارسايي کبدی و کليوي ، سندرم نفروتيک، هيپرليپيدمي، سپسيس، عفونت و زخمهاي فشاري نداشته، چاق نباشند، در ساير مطالعات تداخلي در 30 روز گذشته شرکت نکرده باشند، وارد مطالعه خواهند شد. بیمارانی که داروهای بالا برنده قند خون ( مثل گلوکوکورتیکوئیدها، کورتن ها و برخی داروهای قلبی) دریافت نمایند یا بیمارانی که زودتر از 5 روز از دريافت تغذيه انترال از بیمارستان ترخیص شوند یا فوت نمایند، از مطالعه خارج خواهند شد. بيماران به دو گروه 40 نفره تقسيم مي شوند.گروه کنترل ، فرمولای دست ساز بیمارستانی با مقادیر، پروتئين 20 %، کربوهيدرات 50 % و چربي 30% را دریافت خواهند کرد. گروه مداخله فرمولایی دریافت می کنند که پروتئين 20%، کربوهيدرات 35 % و چربي 45% کالري آن را تشکيل خواهد داد. بیماران فرمولا را از طریق لوله بینی معدی یا معدی حداکثر برای 15 روز و يا تا زمان ترخيص دریافت خواهند داشت. مقادیر قند خون تصادفی روزانها اندازه گیری و ثبت خواهد شد.

مرکز آموزشی درمانی امام خمینی(ره) ارومیه