بررسی اثربخشی مداخله با لووتیروکسین بر وضعیت تکاملی کودکان در زنان حامله مبتلا به کم کاری تحت بالینی تیروئید

این مطالعه در دو بخش انجام می شود در مرحله اول 1600 خانم باردار مورد بررسی قرارر گرفته و پرسشنامه ای مشتمل بر مشخصات دموگرافیک، سابقه پزشکی و مامایی برای آنها تکمیل گردیده و مورد معاینه تیروئید قرار می گیرند. نمونه خون جهت آزمایشات TSH ، T4، T-uptake و TPOAb سرم از آنها گرفته می شود و بر اساس نتایج آزمایش، افراد TPOAb منفی(کمتر از 50IU/mL) با TSH بین 2.5 تا 10 میکرو واحددر میلی لیتر در 20 هفته اول بارداری به عنوان افراد مبتلا به هیپوتیروئیدی تحت بالینی با آنتی بادی پراکسیداز تیروئید منفی شناسایی شده و به مرحله دوم مطالعه راه می یابند. در مرحله دوم زنان مبتلا به هیپوتیروئیدی تحت بالینی با TPOAb منفی بطور تصادفی بلوک بندی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم می شوند. گروه اول گروه مداخله می باشند که تحت درمان با لووتیروکسین قرار می گیرند و گروه دوم مداخله ای دریافت نمی کند. خانمهای باردار مورد مطالعه تا زمان زایمان پیگیری می شوند و پس از زایمان وضعیت تکاملی کودکان با استفاده از از پرسشنامه سنين و مراحل (ASQ) كه توسط والدين تكميل مي شود، براي هر يك از حيطه هاي پنجگانه برقراري ارتباط (communication) حركات درشت (Gross motor)، حركات ظريف (Fine motor)، توان حل كردن مسئله (problem solving) و مهارت هاي شخصي- اجتماعي (personal – social) مورد ارزیابی قرار می گیرند و وضعیت تکاملی کودکان در دو گروه مداخله و کنترل مورد بررسی و مقایسه قرار می گیرند.

دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی