مقایسه میزان گردش مجدد در دو نوع کاتتر دایمی همودیالیز Fixed Tip و Split Tip در بیماران نارسایی مزمن کلیوی

هدف این مطالعه بررسی مقایسه ای میزان گردش مجدد در دو نوع کاتتر دایمی همودیالیز Fixed Tipو Split Tip در بیماران نارسایی مزمن کلیوی مراجعه کننده به بیمارستان امام رضا(ع) کرمانشاه است. این مطالعه یک کارازمایی بالینی یک کور است. تعداد 164نفر به عنوان نمونه انتخاب و به روش تصادفی در دو گروه مداخله قرار خواهند گرفت. در هردو گروه پس از prep and drep بیماران و ایجاد پوزیشن مناسب در حالت Extension گردن، در محل دو شاخه شدن عضله استرنوکلیدوماستوئید در راس مثلث سوپراکلاویکولار به سمت Niple همان طرف با Guide سوزن محل وریدژگولار داخلی مشخص می شود . در گروه اول روی سوزن، سوزن اصلی ست کاتتر Fixed Tip وارد خواهد شد و در گروه دوم روی سوزن، سوزن اصلی ست کاتتر Split Tip وارد می شود. پس از 30 دقیقه از شروع دیالیز در حالت فلوی اپتیمال 250 میلی لیتر در دقیقه دیالیز متوقف شده و همزمان از سه مسیر شریانی و وریدی دیالیز و همچنین از ورید اندام فوقانی سمت مقابل محل تعبیه کاتتر سه نمونه خون گرفته شده و برای تعیین میزان اوره خون به آزمایشگاه ارسال می شود و دیالیز ادامه می یابد. در نهایت با توجه به میزان اوره خون میزان گردش مجدد به روش three- needle method اندازه گیری می شود و هردو گروه از نظر میزان اوره خون با هم مقایسه می شوند. معیارهای ورود: رضایت کتبی و آگاهانه بیمار؛ بیماران با نارسایی کلیوی نیازمند همودیالیز؛ سن بین 70 – 16 سال. معیار خروج: بیمارانی که قبلاً کاتتر ورید مرکزی داشتند.

دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه