نقش پروبیوتیک در پيشگيري از ابتلا به پنوموني ناشي از ونتيلاتور در بيماران بستري در بخش های مراقبت ویژه

با توجه به نقش پروبیوتیک ها در بالانس ارگانیسم های دستگاه گوارش و با توجه به نقش محوری کلونیزاسیون باکتری ها در پاتوژنز پنومونی ناشی از ونتیلاسیون (VAP)، هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر درمان کمکی با پروبیوتیک در پیشگیری از ابتلا به VAP در بیماران تحت ونتیلاسیون مکانیکی است. این مطالعه ی کارآزمایی بالینی، تصادفی و دو سو کور بر روی 60 بیمار تحت ونتیلاسیون مکانیکی و با خطر بالای ابتلا به VAP، از بین بیماران بستری در ICU های بیمارستان ولی عصر اراک، ایران، انجام می شود. در این مطالعه بیماران بستری در ICU و تحت ونتیلاسیون مکانیکی که براساس معیار های بالینی و نظر پزشک معالج بایستی حداقل به مدت 72 ساعت تحت اینتوباسیون قرار بگیرند وارد مطالعه می شوند. قبل از ورود به مطالعه رضایت آگاهانه از قیم بیماران کسب می گردد. با این حال، بیماران مبتلا به بیماری های سیتمیک قابل توجه و مبتلا به پنومونی در بدو بستری از مطالعه خارج می گردند. بیماران به شکل راندوم در دو گروه با تعداد برابر، پروبیوتیک (مداخله) و کنترل (پلاسبو) قرار می گیرند. گروه مداخله علاوه بر درمان های روتین پیشگیرانه برای VAP تحت گاواژ پروبیوتیک Lactobacillus rhamnosus GG ، 3 نوبت در روز و گروه کنترل علاوه بر درمان روتین تحت تجویز پلاسبو قرار می گیرند. اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیماران ثبت می شود و پاسخ بالینی به صورت پیامد اولیه (فراوانی ابتلا به VAP)و ثانویه (عوارض VAP و درجه بهبودی و یا مرگ) تفسیر می شود.

دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی اراک