بررسی تاثیر وضعیت جنینی بر شدت درد ناشی از خونگیری پاشنه پا در نوزادان نارس

اهداف: بررسی تاثیر وضعیت جنینی بر شدت درد خونگیری از پاشنه پا در نوزادان نارس. طراحی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی متقاطع است. نحوه انجام: در این مطالعه نوزادان بستری در بخش مراقبت های ویژه نوزادان بیماستان امیرکبیر اراک به صورت مبتنی بر هدف انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه قرار می گیرند. شرایط ورود به مطالعه: سن بین 32 تا 36 هفته؛ وزن 1200 گرم یا بیشتر؛ دمای بدن بین 36 تا 37.2 درجه سانتیگراد؛ عدم وجود هایپو یا هایپرگلیسمی؛ عدم استفاده از داروی تسکین دهنده یا آرام بخش یا ضد تشنج طی 4 ساعت قبل از مداخله؛ عدم ابتلا به ناهنجاری های مادرزادی؛ عدم ابتلا به تشنج؛ عدم ابتلا به خونریزی درون جمجمه؛ عدم انجام روش های دردناک دیگر حداقل نیم ساعت قبل از مداخله؛ عدم نیاز به تهویه مکانیکی؛ عدم ابتلا به خونریزی مغزی درجه 2 و بیشتر. شرایط خروج از مطالعه: بیش از یک بار تلاش در خونگیری؛ انصراف والدین از مشارکت در پژوهش. مداخله: کار طی دو مرحله انجام می شود. در مرحله اول گروه 1 و 2 به طور تصادفی انتخاب می شوند. در نوزادان گروه 1 ابتدا معیار پروفایل درد نوزاد نارس (PIPP) تکمیل می شود. دو دقیقه قبل از خونگیری، نوزاد توسط پرستار در پوزیشن جنینی قرار می گیرد. این پوزیشن تا سه دقیقه پس از خونگیری ادامه می یابد. خونگیری نیز در همین پوزیشن انجام می شود و PIPP، مجددا طی انجام کار تکمیل می گردد. سه دقیقه پس از پایان خونگیری بار دیگر PIPP تکمیل می گردد. در گروه 2 نیز کلیه این مراحل اما بدون قرار گرفتن در پوزیشن جنینی انجام می شود و پوزیشن نوزاد همان پوزیشن روتین بخش می باشد. در مرحله دوم جای دو گروه با هم عوض می شود و گروه 2 در پوزیشن جنینی و گروه 1 تحت پوزیشن روتین بخش تحت خونگیری قرار می گیرند. در پایان نمونه گیری و انجام کار، داده های گردآوری شده طی سه مرحله در دو گروه، با هم مقایسه خواهند شد. متغیرهای پیامد اصلی: درد نوزاد

منابع دولتی