مقایسه اثر بخشی آنتی بیوتیک بر روی عوارض عفونی پس از جراحی به روش لاپاروسکوپیک در بیماران مبتلا به کوله‌سیستیت

کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک جزء پروسه‌های جراحی تمیز-آلوده قلمداد می‌شود و استفاده آنتی بیوتیک همانند نوع باز این جراحی پیشنهاد می‌شود. با در نظر گرفتن اهمیت این موضوع در کنترل عفونت‌های بیمارستانی و در نتیجه افزایش کیفیت درمان و کاهش هزینه‌های درمانی و بازگشت سریع‌تر بیمار به زندگی عادی و با توجه به فقدان دستورالعمل‌های صریح و نتایج بعضا چالش برانگیز مطالعات موجود و اینکه از آنتی‌بیوتیک همچنان در بیمارستان‌ها به عنوان روشی برای جلوگیری از عفونت‌های بیمارستانی مورد استفاده قرار می‌گیرد، در نظر داریم تاثیر تجویز سفازولین را در بیماران گروه کم خطر کاندید کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک الکتیو بسنجیم. بیماران در محدوده سنی 74-20 سال با شرط عدم وجود سنگ مجرای صفراوی مشترک، ایکتر انسدادی و کوله‌سیستیت حاد وارد مطالعه می‌شوند. در این مطالعه کارآزمایی بالینی 100مورد انتخاب، پس از اخذ رضایت‌نامه آگاهانه از بیماران و بطور تصادفی توسط پرستار و بدون اطلاع جراح در دو گروه (50 نفری) تجویز و عدم تجویز آنتی‌بیوتیک قرار می‌گیرند. در گروه اول سفازولین (25 میلی‌گرم برای هر کیلو‌گرم) وریدی قبل از انتقال به اتاق عمل در بخش توسط پرستار و 2 دوز به فاصله هر 6 ساعت پس از عمل برای بیمار و در گروه دوم رژیم بدون دارویی تجویز می‌شود. ملاک عفونت محل جراحی: درد، تورم، قرمزی، خروج ترشحات چرکی از محل زخم است که توسط جراح تشخیص داده می‌شود. دیگر عوارض عفونی شامل عفونت‌های داخل شکم، پریتونیت یا آبسه محل جراحی که پس از شک جراح و تایید با آزمایشات پاراکیلینیک تشخیص داده می‌شود به عنوان دیگر عوارض عفونی گزارش می‌گردد.

معاونت تحقیقات و فناوری دانشگاه علوم پزشکی بابل