پیش درمانی با تک دوز استازولامید برای کنترل درد ارجاعی شانه بدنبال کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک

درد شانه بعد از لاپارسکوپی یکی از مشکلات شایع لاپارسکوپی کیسه صفرا است. فرض براین است که استازولامید از بروز درد شانه در مرحله بعد از عمل پیشگیری میکند. ﻋﻠﺖ اﻳﻦاﺳﺖ ﻛﻪداروي اﺳﺘﺎزوﻻﻣﻴﺪ ازﺗﺮﻛﻴﺐ آب و CO2 ﺟﻠﻮﮔﻴﺮيﻧﻤﻮده وﺑﺎ ﻛﺎﻫﺶ اﺳﻴﺪي ﺷـﺪن ماﻳﻊ زﻳﺮدﻳﺎﻓﺮاﮔﻢ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ دردارﺟـﺎﻋﻲ ﺑـﻪ ﺷـﺎﻧﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد. تعداد 70 بیمار کاندیدای کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک ، بعد از اخذ رضایت نامه کتبی براساس راندم در دو گروه مساوی (گروه استازولامید و گروه کنترل) قرار داده میشوند. معیار های اصلی ورود : تمامی بیماران کندیدای کوله سیستکتومی لاپاراسکوپیک در محدوده سنی 30 -60 سال است . واز معیار های خروج: حساسیت به سولفانامید ها ، نارسایی کبد وکلیه، بیماری روانی، اعتیاد ، اسیدوز قبلی میباشد. گروه اول 5 میلی گرم بازای کیلوگرم وزن بدن یک ساعت قبل جراحی استازولامید خوراکی داده شد، در حالیکه به گروه دوم هیچ دارویی داده نشد . تمام بیماران قبل از شروع اینداکشن بیهوشی، پره مدیکاسیون با میدازولامmg/kg 05/. وفنتانیل µg/kg1انجام گرفت. سپس با پروپوفلmg/kg2 و آتراکوریم mg/kg8/. اینداکشن داده شده. و انتوبه شدند. نگهداری بیهوشی با گاز ایزوفلوران و N2O بوده وتمام مراحل بعدی بیهوشی در هر دو گروه مشابه بود بعد از اتمام عمل جراحی و درپایان عمل جراحی وبعد از بیداری، شدت درد و میزان مصرف ضدردها در ساعات0 ( بیداری) ،2 ،4، 6، 12، و 24 بعد از عمل ثبت شد ودر پایان مطالعه نتایج آنالیز و مقایسه میشوند

معاونت پژوهشی دانشکده پزشکی