بررسی اثربخشی لیزر پرتوان در کاهش درد خشکی مفصل و عملکرد بیماران مبتلا به سندرم پتلوفمورال

سندرم دردناك مفصل پتلوفمورال يكي از شايع ترین اختلالات اسكلتي- عضلاني در بين بالغین جوان بشمار میرود. وجود درد در ناحيه قدامي يا خلفي پاتلا بدون سایر پاتولوژی های مفصل زانو را سندرم درد پتلوفمورال مینامند. در بررسی های آینده نگر شیوع این اختلال را بین بالغین جوان و فعال ۷ درصد و در بین پرسنل نظامی تا ۱۵ درصد گزارش کرده اند. اگرچه تاکنون علت اصلی ابتلا به این سندرم مشخص نشده است، با اين وجود برخي پژوهش گران بر این باورند که وجود درد و ناراحتي در اين افراد شايد ناشی از عوامل غير طبيعي بيومكانيكي، اختلالات بافت نرم، عدم تعادل ماهيچه اي و اختلالات بيومكانيكي ناحيه پا و نواحی پروگزیمال ران باشد. ابتلا به این سندرم سبب درد، کاهش عملکرد و توان فعالیت در بیماران مبتلا میشود و درصورت عدم درمان میتواند سبب درد مزمن و ضعف در عضلات گروه چهارسری گردد. در بررسیهایی که تا کنون صورت گرفته از اقداماتی از جمله استفاده از ارتز، لیزر کم توان، سونوگرافی و ورزشهای اصلاحی در شیوه ها و انواع مختلف استفاده شده است که هیچکدام بصورت قابل توجه مفید نبوده و هنوز درمان قطعی برای آن وجود ندارد. از طرفی باتوجه به استفاده رو به افزایش از لیزر پرتوان درسالهای اخیر درجهت کاهش درد مخصوصا در بیماریهای اسکلتی عضلانی و نبود مطالعه کارآزمایی بالینی درمورد اثر آن بر سندرم درد پتلوفمورال هدف از انجام این مطالعه بررسی اثر لیزر پرتوان که روشی غیرتهاجمی و در عین حال بدون نیاز به صرف زیاد وقت است در بیماران مبتلا به این سندرم است. در این بررسی ۴۴ بیمار مبتلا به سندرم درد پتلوفمورال که مدت درگیری حداقل ۳ ماه داشته و توسط تستهای بالینی از جمله تست شراگ، تست گریند و تست پرکینز مثبت تشخیص داده شده اند و گرافیهای زانو در سه نما طبیعی بوده انتخاب میشوند و بصورت تصادفی در دو گروه کنترل و مداخله قرار میگیرند و گروه مداخله تحت ۵ جلسه لیزرپرتوان طی ۲ هفته و آموزش انجام ورزشهاس ایزومتریک زانو قرار میگیرد و گروه کنترل تحت ۵ جلسه شم لیزر طی ۲ هفته و آموزش انجام ورزشهاس ایزومتریک زانو قرار میگیرند. درنهایت داده های بیماران توسط پرسشنامه ها که قبل مداخله ۱ و ۳ ماه بعد پر شده است مقایسه خواهد شد.

مرکز تحقیقات طب فیزیکی و توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی