بررسی اثر دکس مدتومدیان داخل نخاعی بر روی ویژگیهای بلوک در طی بی حسی اسپاینال برای سزارین

هدف : ارزیابی اثر تزریق انتراتکال همزمان دکسمدتومدیان و بوپیواکائین برروی ویژگیهای بلوک اسپاینال در بیمارانی که تحت سزارین انتخابی قرار میگیرند .روش انجام : در این کارازمائی بالینی ، اینده نگر دوسوکور 50 نفر از بیمارانی که برای سزارین انتخابی در بیمارستان بعثت سنندج برنامه ریزی میشوند بصورت تصادفی به دو گروه برابر 25 نفره تقسیم می گردند. معیارهای ورود : پر کردن فرم رضایت آگاهانه ، و وضعیت فیزیکی 1 یا 2 انجمن بیهوشی امریکا . معیارهای خروج : پری اکلامپسی ، دیابت شیرین ، فشارخون مزمن ، بیماری قلبی عروقی ، بیماری کلیوی ، نارسائی کبدی ، و سابقه حساسیت به داروهای مصرفی در مطالعه. روش انجام : بعد از تعبیه دو کاتتر وریدی شماره 20 برروی پشت دست بیماران 10 میلیلیتر به ازای هر کیلوگرم وزن بدن ،سالین نرمال برای بیماران انفوزیون میگردد. بعد از وصل مونیتورینگهای استاندارد به همه بیماران و ثبت مقادیر پایه ، بیماران در وضعیت نشسته از طریق فضای بین مهره ای کمری 3-4 یا 4-5 و با استفاده از سوزن شماره 26 تحت انستزی اسپاینال قرار میگیرند و بلافاصله به وضعیت سوپاین و حدود 5 درجه سر پائین تغییر وضعیت میدهند . مداخله : بی حسی اسپاینال در بیماران گروه مطالعه با استفاده 12/5میلیگرم بوپیواکائین باضافه 5 میکروگرم دکسمدتومدیان و در گروه کنترل با استفاده از همان مقدار بوپیواکائین باضافه نیم میلیلیتر نرمال سالین انجام میشود (حجم داروی تزریقی در هر دو گروه با افزودن نرمال سالین به 3 میلیلیتر میرسد) پیامد اولیه :اوج سطح بلوک حسی و زمان رسیدن به آن ، زمان لازم برای رسیدن به بالاترین درجه بلوک حرکتی بر اساس معیار تعدیل شده برومیج ، زمان لازم برای نزول بلوک حسی به سطح درماتوم ساکروم 1 ، و نزول بلوک حرکتی به برومیج درجه یک . پیامد ثانویه : تغییرات قلبی عروقی در طی 30 دقیقه اول بیهوشی و عوارض بلوک . کورسازی : بیماران ، متخصص بیهوشی مسؤل انجام بی حسی اسپاینال ، و متخصص بیهوشی که پیامدهای مطالعه را ارزیابی میکند از گروه بندی بیماران مطلع نخواهند شد.

معاونت تحقیقات و فناوری ، دانشگاه علوم پزشکی کردستان