اثراندانسترون در کاهش تغییرات همودینامیک بدنبال انستزی اسپاینال در خانم های حامله و مقایسه آن با مایع درمانی و افدرین پروفیلاکسی

هدف از مطالعه: بررسی اثراندانسترون در کاهش تغییرات همودینامیک به دنبال انستزی اسپاینال در خانم های حامله و مقایسه آن با مایع درمانی و افدرین پروفیلاکسی. طراحی: مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی یک سوکور شده می باشد. بلوک های جمعیت دو نفره تصادفی می شوند. نمونه ها به صورت بلوک بندی تصادفی به طور مساوی به 4 گروه تقسیم می شوند. جمعیت مورد مطالعه: زنان باردار با رنج سنی بین 18 تا 40 سال که از عمل سزارین استفاده خواهند نمود. معیارهای ورود: بیماران ASA I و ASA II؛ سن 18-40 ساله، حاملگی تک یا دو قلویی؛ کاندید سزارین انتخابی یا فوری با بیهوشی اسپاینال، عدم درمان با داروهای ضد میگرن یا SSRI یا مهار کننده هایMAO؛ عدم حساسیت شناخته شده به اندانسترون، عدم وجود اختلالات روانشناختی؛ عدم اعتیاد مادر به مخدر یا الکل. معیارهای خروج: ناموفق بودن اسپاینال انستزی؛ وجود درد غیر قابل درمان با 50 میکروگرم فنتانیل پس از شروع جراحی؛ خونریزی بیش از حد انتظار (500 سی سی در تک قلویی و1000 سی سی در دو قلویی)؛ بالا آمدن سطح بی حسی بیش از درماتوم T4 بر اساس تست پوستی با سر سوزن، نیاز به گسترش سطح برش جراحی به علت عوارض حین عمل؛ بروز عوارض ماژور حین عمل. حجم نمونه: 120 نفر مداخله مورد مطالعه: اندانسترون، افدرین و رینگر زمان مداخله: هنگام بیهوشی برای سزارین پیامد مورد مطالعه: اطلاعات بالینی بیمار هنگام ورود به اتاق عمل ثبت می گردد. فشار خون، ضربان قلب و نوار قلب مادر قبل و بعد از بیهوشی ثبت می گردد.

معاونت پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مشهد