بررسی تاثیر اصلاح اسیدوز بر سطح سرمی سایتوکاین ها و سرانجام بیماران پیوند کلیه

هدف اصلی ما از این طرح بررسی تاثیر اصلاح اسیدوز بر سطح سرمی سایتوکاین ها و سرانجام بیماران پیوند کلیه می باشدو اهداف فرعی شامل تعیین میزان BUN,Cr بعد عمل طی 7 روز بعد عمل دردو گروه و تعیین حجم ادرار 24 ساعته طی 7 روز بعد عمل در دو گروه و تعیین مارکرهای ایمونولوژی( سایتوکاین های IL-2, IL-10, IFN-γ) در دو گروه مورد مطالعه می باشد.در هر یک از دو گروه مطالعه 40 نفر بیمار در محدوده سنی 18 تا 70 سال مبتلا به ESRD و کاندید انجام پیوند کلیه از فرد زنده قرار داشتند .معیارهای خروج از مطالعه شامل موارد زیر بود :بیماران با مشکلات پیشرفته قلبی عروقی (کلاس 3و4 طبقه بندی انجمن بیهوشی امریکا ASA) ،پتاسیم بیشتر از 5/5 میلی اکی والان در لیتر ،نیاز به تزریق خون در حین عمل جراحی ،اسیدوز متابولیک با PH کمتر از 7.15 ،طول مدت عمل بیشتر از سه ساعت ، دمای بدن قبل یا حین عمل کمتر از 35 یا بیشتر از 38.5 درجه سانتی گراد، داشتن سابقه بیماریهای ایمونولوژیک، دریافت داروهایی که روی سیستم ایمنی تاثیر دارند وسن بالای 70 سال یا زیر 18 سال .همچنین اگر اهدای کلیه از جسد بود ، فرد از مطالعه خارج میشداز تمامی افراد شرکت کننده در این پژوهش در زمانهای مناسب( قبل از اصلاح اسیدوز، بعد از اصلاح اسیدوز و 7 روز پس از عمل جراحی) نمونه خون و سرم جهت اندازه گیری سایتوکاین های (IL-2, IL-10, IFN-γ) تهیه خواهد شد.بهبود شرايط حين عمل مثل اصلاح اسيدوز با تاثیر روی پارامتر های ایمونولوژیک در سرانجام موفقیت آمیز پیوند موثر باشد.

معاونت پژوهشی مرکز تحقیقات بیهوشی دانشکده علوم پزشکی شهید بهشتی .